导读 在世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中,颈椎病仅次于心脑血管疾病。名列第二。颈椎病是一种以颈椎和继发的椎间关节退行性变导致的脊髓、神经、血管等结构受压而表现出的一系列临床症状和体征。本文通过“颈椎病十问”,为大家介绍常见颈椎病的分型与诊断要点等等,也为大家准备了平时如何主动预防以及保护颈椎。 ①颈椎病有哪六型? 答:颈型颈椎病 神经根型颈椎病 脊髓型颈椎病 椎动脉型颈椎病 交感神经型颈椎病 混合型颈椎病 ②六型的诊断要点是什么? 答:颈型:主要问题是颈部肌肉筋膜炎(即由于急性创伤、慢性劳损、环境、心理等因素导致颈部肌肉筋膜的无菌性筋膜炎),进而引起的颈项肩背部的慢性疼痛。一般早晨刚起床或者天气突然降温,以及脖子局部受凉后会加重。通常活动后或者热敷后会减轻,但是又会经常反复发作。影像学检查通常并无明显问题。 脊髓型:脊髓受到压迫造成的。通常会感到上肢或下肢麻木无力、僵硬、脚下会有踩棉花感,总感觉踏地不实。同时通常伴有触觉障碍、胸部束带感(胸口绑着东西,勒着的感觉),双手精细动作变差(比如写字颤抖,夹持东西无力,手持物经常掉落等)。后期甚至可能出现尿频或排尿困难、排便困难等大小便功能障碍。(此时已是手术指征,必须尽快就诊!) 椎动脉型:椎动脉受到压迫进而导致的各种问题。例如耳鸣、听力减退、视力障碍、发音不清。甚至因为突发眩晕而猝倒。因为椎动脉周围有交感神经,所以会产生和交感神经型颈椎病相似的症状。 神经根型:由于颈椎间盘突出或骨质增生等,刺激压迫神经根所致。开始多为颈肩局部的疼痛,短期内会加重并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时可有上肢无力、手指动作不灵活。当头部或上肢姿势不当,或上肢姿势突然变化时可能会有“过电”似的急性锐痛。 交感神经型:主要表现为交感神经刺激症状。例如头痛、偏头痛,头晕尤其是在头转动时加重。可能还会伴有恶心呕吐,视力下降、听力下降,耳鸣,心律不齐、心跳加速等等症状。或者是交感神经抑制类的症状:比如头昏眼花,流泪、鼻塞、心动过缓,血压下降甚至是胃肠积气等,都可能是颈椎问题引起的。 混合型:两种或两种以上,上述类型复合的混合型颈椎病。 ③西医颈椎病六型在中医是如何诊断的? 答:颈型:痹症 神经根型:痹症 椎动脉型:眩晕 脊髓型:痿症 交感神经、混合型:不能单一用中医的辩证(视情况而定) ④通过肩臂手麻的麻木判断颈椎哪个椎体的病变? 答:4-5椎:上臂酸痛麻木 5-6椎:肘臂与拇指跟食指的酸痛麻木 6-7椎:中指的酸痛麻木 7-8椎:无名指与小指的酸痛麻木 ⑤颈椎病的哪一型不适合推拿? 答:脊髓型 理由:可能因为推拿不当造成瘫痪 ⑥颈椎病的取穴? 答:局部取穴:夹脊 辩证取穴:风池、安眠(祛风邪[外邪]) ⑦椎动脉型颈椎病的取穴? 答:1.风池、风府 2.夹脊 3.支沟 4.百会、四神聪 ⑧大脑脑组织是由哪四条动脉供血的? 答:1.两条颈内动脉。 2.两条椎动脉。 ⑨何为前循环与后循环? 答:1.前循环是由颈内动脉系统供应额叶、颞叶、顶叶以及基底节等大脑半球前3/5部分的血流。 2.后循环是由椎基动脉系统供应脑后部的2/5、包括脑干、小脑、大脑半球后部以及部分间脑。 ⑩椎动脉型的颈椎病为什么会引起头晕? 答:后循环(椎动脉)营养小脑、椎动脉循环不畅就会引起供血不足,不能给予小脑足够的营养,造成小脑生理功能(控制人体平衡)上产生障碍引发头晕身体重心不稳等等症状。 得了颈椎病,该怎么治疗呢? 1.非手术治疗: 非手术治疗为颈型颈椎病、神经根型颈椎病以及其他型颈椎病的首选和基本疗法。 1.1.颈椎牵引 1.2.物理治疗 1.3.药物疗法 2.手术治疗: 对于脊髓明显受压已致使脊髓变性;神经根性疼痛剧烈,且保守治疗无效;或病情进行性加重的患者可考虑手术治疗。 那么,我们在日常生活中该如何保护颈椎呢? 1.坐姿时保持脖子挺直,眼睛正视书面或电脑,不要偏头、低头或趴在桌案上。不可长时间保持不良坐姿不动,超过1个小时要左右活动一下脖子。 2.颈部要注意保暖,出汗后颈部不可受寒。直接受风受寒、吹冷空调等,容易加重颈椎病症状。 3.避免半躺半坐姿势,不可长时间把头枕在沙发靠背上看书或看电视,不可长时间枕在床头或高枕头上看书看电视。枕头不宜过高,但也不宜过低,一般应略高于自己一侧的肩宽,侧睡时枕头的高度正好与肩宽匹配,避免将枕头压于肩下;仰睡时枕头宜尽量垫于颈下,保持颈椎下方有一定的支撑。 4.看手机、用电脑已经成为了一种工作和生活方式,既然不能避免,那么我们应该如何保护自己呢? 为了减轻颈椎在看手机时候的负重,可以采取以下姿势: 用手机来找自己的头部,将手机置于头部下方的三十度位置,这样只需要将视线低下,并不用低头,为了避免手臂累,可以用自己的大臂支撑在自己的身体上,这样即使看一个小时,排除视力受影响的问题,颈椎和胳膊都不至于很累。电脑也是同理,把屏幕尽可能的抬高一些,不用低头,而只用平视或者垂下视线三十度,而不是把头低三十度。 为了让小伙伴们能够更好的预防颈椎病的发生,给大家带来了几个有效的锻炼颈部力量的小动作,大家快快练起来吧! 我们可以通过一些动作,来安全的练习颈部的力量,主要是脖子周围的这些肌肉,颈部肌肉力量越强,就会把颈椎固定的越稳,颈椎也就越安全。 动作一 我们先把自己捧成一个花朵,然后下颚向下用力,手向上用力托住自己,别被自己推动,手向上推就把自己下颚,推得仰起来了,实际下颚再收,这个时候你就会发现肌肉在收缩。 动作二 双手交叉,放在自己的脑后,手的力量向前拉,脖子的力量向后,这时候颈部后边的肌肉就在收缩。 动作三 参照动作二,手再向下一点,拉到脖子的位置,再向前拉,别被拉动,这时候发现颈部下边和背部的肌肉又在收缩。 动作四 一只手放在自己对侧的耳朵部位,手臂向相反的方向拉,脖子用力但别被它拉动,然后换一个方向,交换另一只手,反着再做一遍。 结语 颈椎病,绝非单纯只是颈椎问题。脊柱的受力与调整是整体关联的。颈椎病的预防和治疗,颈椎功能的提高,都需要整体治疗及全面练习。活动度与肌力的平衡兼顾,颈椎局部与脊柱整体的平衡兼顾,灵活性与稳定性的平衡兼顾,颈椎和全身性运动的平衡兼顾,都需要在专业人员功能评定后,进行系统全面的练习!希望本篇文章可以对各位小伙伴有所帮助! 请转发这篇文章让更多人看到 弘扬中医药文化 传播中医药知识 让我们一起践行吧 |
|