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去年公司组织体检，拿到结果后，一位男同事说：糟糕，我有点轻度脂肪肝。 一位中年领导马上安慰他：嗨，你紧张啥，你问问身边的中年人，估计很多都有，我前几年就查出脂肪肝了，啥事儿没有。这位中年领导有一点说对了，很多中年人甚至年轻人，都有脂肪肝。在成年人中，脂肪肝的患病率超过了25%，中年人的患病率就更高了。一方面是患病率很高，另一方面，大多数人却不当一回事儿。都觉得自己不痛不痒，只是体检做了个腹部超声，一不小心查出了个脂肪肝。开始可能还会像我那位同事一样紧张一下下，等过段时间就忘了。有个词叫“法不责众”，怎么，大伙儿难道以为病也不责众？大家不知道的是，哪怕是轻度脂肪肝，也暗藏着致命的风险。不喝酒、不肥胖，也可能患上脂肪肝在多数人的想象里，脂肪肝就是肝脏外面包裹着一层厚厚的油，这种认识可就错了。脂肪肝其实是脂肪在肝细胞内过度沉积，从而影响了肝脏功能的正常发挥。朋友，喝酒喝出来的脂肪肝，叫“酒精性脂肪肝”，而现实中，“非酒精性脂肪肝”才是最常见的慢性肝脏疾病。又有人要说了，非酒精性脂肪肝就是肥胖嘛，肥胖的人都容易患脂肪肝，但我不胖怎么也查出了脂肪肝？这又是个典型误区，肥胖确实是脂肪肝的一大原因，但不是唯一原因。去年5月，斯坦福大学研究团队在《柳叶刀·胃肠病学和肝病学》(The Lancet Gastroenterology & Hepatology)杂志发表了一项系统分析，研究人员汇总了全球93个研究、覆盖近1058万人群的数据后发现，全球脂肪肝患者有40.8%为非肥胖人群，甚至有19.2%为“瘦子”。其中，我国有44.3%的脂肪肝患者属于该类人群。前不久有个热搜新闻：一位00后女生，因为过度节食减肥，严重营养不良，患上脂肪肝。很多人奇怪，减肥还能减出脂肪肝啊？是的，你没看错，我们的脂肪代谢，需要肝脏合成一些载脂蛋白，过度减肥，肝脏的合成功能受影响，脂肪代谢不出去，就会在肝脏内累积，从而出现脂肪肝。所以各位，肥胖是应该减肥，但也别对自己太狠，更别过度节食。体检发现的脂肪肝，可能是更严重的肝病如果你是体检时，做腹部超声发现的脂肪肝，那么，建议你最好去挂一个消化内科的专科号，做进一步检查。腹部超声并不能完全看清脂肪肝的样子，而是通过脂肪肝的一些典型影像学表现来推测。但巧合的是，有两种更严重的肝病，在超声下看起来也很像单纯性脂肪肝，那就是弥漫性肝纤维化和早期肝硬化。这两位才是真正的狠角色，如果大家不去及时排查，错过了最佳治疗期，后期的风险会成倍增加。尤其是大腹便便的朋友，你的腹部脂肪更厚，体检医生更容易漏诊误诊。虽然患上肝硬化的概率并不高，但去挂个消化内科的号，听听医生的建议更保险。即便只是轻度脂肪肝，死亡风险也会增加71%如果你去复诊，确定只是单纯的脂肪肝，是不是就不用管了呢？脂肪肝放任不管，可能慢慢发展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，肝硬化又可能引发肝功能衰竭，甚至肝癌。正因如此，瑞典一项涉及6万人的全国性队列研究显示，轻度脂肪肝患者，在 30 年内的总死亡风险，比对照组的人高出了 71%，且风险与脂肪肝的严重程度成正比。 数据来源：参考文献 |
