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冠心病，大家应该都知道是一种常见的心脏病，发病率也很高。 经过大量的临床积累，我认为：很多冠心病的根在脾。 脾主运化，脾虚则不运，脾气虚就会导致心气不足+心血凝滞。 为何脾虚就易得冠心病呢？ 一方面：导致我们吃的所有食物，所产生的精微物质，无法转化为能量，导致心气不足； 另一方面：导致血脉不畅，影响到心脏供血以及全身的血液循环，也就是心血凝滞； 一个是心气不足，没动力，二是血液凝滞、流得慢；基于以上2点，就很容易诱发冠心病。 为了便于理解，还是结合一个医案。 曾经一个我门诊患者，女，56岁，冠心病5年，已经做了2次支架了，平时都靠药物维持，可近期一个月频繁感到胸闷、胸痛。 她和家人都怕再做第三次支架，人年龄大了，经不起折腾了。于是就想找中医调调，看能不能保守治疗，于是找到我。 刻诊见舌体胖大、苔厚腻，平时有痰、胸闷、胸痛、心慌、睡不好。这是典型的脾虚导致的心气不足、心血凝滞罢了。 于是开方：当归、川穹、黄芪、党参、枳实、瓜蒌 以上水煎服，14剂、每日1剂。 党参 后来患者也很配合，回去就按时吃药，结果吃了4剂，胸痛、胸闷的问题就缓解了，后又坚持吃了9剂，身体不适基本消失，睡觉也很踏实了，早起痰也少了。 用她自己的话说：“我们家人大部分都在国外，所以压根不信中医更信赖西医，但这次中药尝试后，刷新了对中医药文化的认知，不得不敬佩，老祖宗留下的健康的财富啊。” 我说：“也给子女及周围人多宣传下中医药文化吧，因为它太需要传承，和被重视了” 其实不是我开方厉害，而是中医的辨证思维在这摆着呢？ 找到主症、次症、找到病症背后的原因，有理有据、一条很严谨的思维链，形成一张医方。 瓜蒌 为啥这样开方呢？ 首先，我们看到病人是心气不足，就是气短乏力，气不足，血行不畅，进而出现心血凝滞的问题，所以她胸闷、胸痛，心气不足，还睡不好、易醒。 于是用枳实先开郁行气，整天胸闷难受，放在一个任何人身上，都会影响心情。所以，不管是否有冠心病，一旦生病，心情不好，就先开郁行气。 把气打开，第二步才是补气，于是加黄芪、党参。 黄芪、党参，都是补气的药材更是健脾的良药；当归、川穹来养心血。 气来了，血也养起来。心血不足、心血凝滞的问题就解决70%了，剩下的30%问题是什么呢？ 化痰，长时间脾虚的人，容易痰湿，也就是体内的“痰”太多，导致血淤产生，所以加上瓜蒌。 黄芪 文章最后相信还有一些读者朋友，好奇冠心病发生率为什么高呢？ 其实，随着年龄增长，器官也会衰老，血管也会老化，再碰上血液粘稠的，血淤的情况，就会血流不畅，心脏供血不足，产生冠心病 有的人就会给心脏装支架、做搭桥，再吃各种抗凝血的药物…… 这样就无后顾之忧了吗？当然不！ 没从根本上解决问题，更多努力只是表面。就好比一个外面鲜红的苹果看着很好，其实内部也腐烂的不堪入目。 所以冠心病得重视，内在原因。及时调理，胜过外在努力。 温馨提醒：文中方剂仅作为科普，如有需要，请在专业中医人士辨证下加减运用，切勿盲目套方。 我是@中医郭选贤教授 你的中医朋友，如有问题，欢迎留言。 若喜欢中医，喜欢我的分享，一定点个关注，在此表示感谢，我也将分享更多精彩、有趣的中医知识。 |
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