《圆运动》医案集：干咳

干咳。

同村人阿小，***话：

干咳无痰，喉咙有点痒，咳嗽连连，食欲不佳，食少体瘦，面色略有青色。小便黄，大便少。每次食欲转好，体重增，则易引起咳嗽，随即又瘦。此次咳嗽一个月有余，服过糖浆止咳药及输液多次均无效。夜晚子时咳嗽尤重。白天有时咳嗽不断而无法上班。

分析：本病为土金母子两虚。土虚故食少体瘦，母虚及子，则肺金不行肃降之令，故气逆干咳。然土虚木必乘之，木之乘：乃乙木下陷横克已土，而甲胆木上逆，相火不下行则脾土失温煦之火。

治宜培土生金，佐以柔木平肝：白术15党参15炙甘草10大枣15干姜10杏仁15百合18桑叶18半夏12黄芩10白芍10当归10

连服三剂。日服三次，一日一剂。

一周后，打话询之,话：一剂咳止,二剂而安.自认为病全愈,不再服药.

本病用圆运动原理来析之：肝木主升，肺金主降，脾土为轴。已土左升，津液上升灌溉及肺，则肺金润泽始行下降之职。若已土遇寒湿之邪而不升，肺金失滋不降则殃及戊胃土下降，致使戊胃土气机上逆而出现咳、呕等症。木金土三者升降启动之机在于木，甲乙木气机顺畅，则乙木不乘已土，甲木不侮肺金。本次干咳缘于中土之虚，运化不力，已土上升失力。已土不升，则戊土失降，因而中轴升降失职，运动不圆。土虚木贼，已土之虚又缘于甲胆木之相火不降，火能生土，相火不降则已土失根。本方参术甘枣姜培土，芍归柔肝达木，芩夏降胆火，余药润肺降气。

2008-8-1