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当准妈妈遇上甲亢，怎么办？（上篇） 合肥京东方医院药学科 王菲菲
当准妈妈遇上甲亢，就会面对如何备孕，如何治疗，治疗中需要注意监测哪些指标等问题，在这里，京东方药师为您解答。 一 什么是甲亢？ 甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，是指由于血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）和（或）游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）浓度增高，引起机体兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。 二 甲亢患者什么时候怀孕？ 1 甲亢患者可以在使用抗甲亢药物治疗并将自己的甲状腺激素水平控制在正常范围内后可考虑怀孕，最好在使用的抗甲亢药物逐步减量至维持剂量或已完成整个抗甲亢药物治疗疗程后再怀孕； 2 要注意碘131治疗的甲亢患者至少需要在碘治疗结束6个月后且甲状腺功能正常才能考虑怀孕。 三 妊娠期甲亢分类有哪些？ 妊娠期甲亢包括HCG相关的妊娠甲亢综合征(又称妊娠剧吐一过性甲状腺功能亢进症)和弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）。前者常发生于多胎和妊娠剧吐孕妇中，一般出现在妊娠前半期，呈一过性或轻度，甲状腺自身抗体多为阴性，既往无甲亢病史、甲状腺肿大、眼病，故无需抗甲亢药物治疗，每月复查直至甲状腺功能恢复正常即可；Graves病甲亢孕妇往往甲状腺自身抗体阳性伴甲状腺肿大，多数有甲亢的高代谢症状，甲状腺激素水平亦高于 HCG相关的妊娠甲亢综合征孕妇，应给予抗甲亢药物治疗，以尽快将血清FT4水平控制至接近或稍高于孕期正常参考值上限。 |
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