【原】浅谈网红代购的儿童用药—止泻药

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现在去日本旅游、代购的人越来越多，很多宝妈宝爸总想把最好的东西给孩子。这些风靡朋友圈的药品，受到很多新手爸妈的青睐，家里备几瓶外国药似乎更让人放心，可是家长们真的了解网红药品吗？今天合肥京东方药师团队为你们揭开日本大正制药儿童止泻冲剂的神秘面纱。

【成分】

丹宁酸小檗碱：杀菌消毒，能有效制止腹泻，减轻疼痛。
生物淀粉酶：帮助胃肠消化，改善消化不良引起的腹泻。
鞣酸蛋白：用于肠炎或消化不良引起的腹泻。
硫胺硝化物：补充维生素，恢复体力。
核黄素：补充维生素，恢复体力。

日本大正制药儿童止泻冲剂的成分中：

小檗碱——黄连素；

硫胺硝化物——维生素B1硝酸盐；

核黄素——维生素B2。

由此可见，此药物是复合制剂，添加了生物淀粉酶和鞣酸蛋白，使用起来好像效果比较明显，口味略好，但它的成分并没有很特别的地方，而且和国内的儿童止泻药相比，其安全性并无优势，几种药物的添加还有可能增加不良反应的相关风险。

肠道通过蠕动腹泻可将肠内的不洁食物或者致病菌排出体外，而过早的使用止泻药就延缓了致病菌的排出。对于儿童腹泻，不建议急于止泻。腹泻的治疗核心是先“补液”，而不是先“止泻”。
近年来，对于腹泻病治疗的研究中有两项重要的成果：

①将钠浓度降到75mmol/L、葡萄糖浓度降低到75mmol/L、总的渗透压降低到245mOsm/l的“低渗”“ORS（hypoosmolarity ORS）配方有助于缩短腹泻持续时间，减少大便的量以及减少静脉补液；

②补充锌有利于缩短腹泻的病程、减轻病情并预防未来两三个月内的腹泻复发。

如果家长想要给孩子补充益生菌的话，根据《益生菌应用推荐意见 ——2015 年会议记录与共识意见更新》建议：使用鼠李糖乳杆菌、布拉氏酵母菌。但不推荐益生菌为儿童腹泻的常规用药。

特别注意：若患儿在家护理不见效，或出现发热、呕吐、大便脓血，或患儿精神差、嗜睡、不吃不喝等症状时，请及时到医院就医。

参考文献：

1. 中华医学会儿科学分会消化组学.儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识，中华儿科杂志,2009,47(8):634-636。

2. 益生菌应用推荐意见 ——2015 年会议记录与共识意见更新 。

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科室：合肥京东方医院药学科
作者：李樱宁
审核：惠磊
编辑：刘彦会 
主编：吴新安