【原】儿童急性中耳炎的药物选用（上篇）

急性中耳炎是儿童的常见病和多发病，其发病率可达到4%左右，该病发生的高峰期年龄段为1～2岁，冬春季节是发病的高发期，如不进行规范化处理，可导致患儿听力下降，严重者可引起颅内外并发症，包括耳后和耳下脓肿，以及脑膜炎、硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、脑脓肿等颅内并发症，甚至危及生命。因此，了解急性中耳炎的治疗方法对于儿童的健康成长至关重要。下面就有京东方药师带您一起了解一下吧。

1、哪些因素易引起儿童急性中耳炎的发病？

中耳与鼻、咽管相通，当鼻咽部存在大量细菌的时候，这些病原体就很容易进入耳部引起炎症反应，所以日常感冒、鼻炎、咽炎等都易诱发。此外，带宝宝出去游泳时尽量做好耳朵的清洁防护工作，因为游泳池里人较多，清洁卫生又做得不是很到位的时候，水中的细菌或消毒剂会通过鼻、口进入体内，诱发感冒，进而引起中耳炎。如果家中有吸烟的人也会带来隐患，因为烟中有害物质会吸附到家人的鼻粘膜上，容易引起炎症。所以为了孩子和家人的健康尽量不要吸烟。

2、儿童急性中耳炎发生的常见症状？

儿童急性中耳炎是指细菌和（或）病毒等病原体经咽鼓管直接进入鼓室引起中耳腔黏膜感染，通常继发于普通感冒，在48 h内发病，病程不超过12周。致病菌主要为肺炎球菌（约占70%），未分型流感嗜血杆菌（约占20%）、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等。可分为急性非化脓性中耳炎与急性化脓性中耳炎两种类型。
1.急性非化脓性中耳炎：指在急性上呼吸道感染之后，使得咽鼓管咽口及软骨段黏膜炎性充血、肿胀而发生阻塞，急性非化脓性中耳炎发作时有持续性耳痛，婴幼儿疼痛时表现为烦躁，有时捂耳朵和拽耳朵，不能安睡，仅早期伴上呼吸道感染者可有发热症状。
2. 急性化脓性中耳炎：指其病理变化是由前期中耳负压形成中耳大量渗出液，成为细菌的培养基，使得化脓性细菌继续经咽鼓管侵入，导致大量繁殖，使得毒素吸收，引起全身发热症状；如感染累及乳突腔化脓，未及时引流，可发生颅内和颅外并发症。除主诉为局部持续性较重耳痛症状及婴幼儿耳痛特点之外，还可伴有高热、哭闹、恶心、呕吐等全身症状，其症状直到耳流脓后缓解。部分患儿早期听力下降。