【原】硝酸甘油片究竟如何使用？

吴药师 2022-04-25

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提到硝酸甘油，大家一定都很熟悉，最初，硝酸甘油用于制造工业炸药，后来人们发现他还有扩张血管的作用而被广泛用于心绞痛的治疗和预防，市面上的硝酸甘油药品有很多剂型，如片剂，喷雾剂，贴剂，注射剂等，在我们日常生活中使用最多的就是片剂，下面我们介绍下硝酸甘油片究竟该如何使用？

一、什么情况下需要使用硝酸甘油？

心绞痛发作时需要使用硝酸甘油，作为心绞痛的急救用药，硝酸甘油不能长期反复使用，对于反复发作的心绞痛患者应在医生指导下使用长效硝酸酯类药物。另外，在特殊情况下也可用于心绞痛的预防，如精神遭受意外强烈刺激时，或过于疲劳时可以舌下含服硝酸甘油片来预防心绞痛的发生。

二、硝酸甘油片如何使用?

1.硝酸甘油片不能直接口服

硝酸甘油片的服用方法比较特殊，不像普通的片剂直接用水吞服，不能直接吃进去，不能嚼碎，否则会被肝脏化解掉大部分药效，硝酸甘油片应舌下含服，舌下含服会有涩辣感，这是硝酸甘油正在发挥作用，成人一次用0.25-0.5mg（半片-1片），硝酸甘油舌下含服2~3分钟后即可生效，并能维持10~30分钟。含服5分钟后不见效，应再次服用，如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，很可能是梗塞前兆或急症，应立即就医。

2．不能站着含服硝酸甘油片

站着含服硝酸甘油可出现头晕、低血压，甚至晕厥，为防止跌倒，尽量坐卧位含服硝酸甘油。

三、硝酸甘油该如何储存？

说明书中提到硝酸甘油片应遮光、密封并在阴凉处保存，遮光、密封、阴凉，这简单的六个字并不是所有人都能保存正确，硝酸甘油的稳定性容易受光线、空气和温度影响，因此存放硝酸甘油片的瓶子为棕色（遮光），每次取药后要拧紧瓶盖（密封），那么阴凉二字如何理解呢？阴凉指温度不超过20摄氏度，心绞痛患者应随身携带硝酸甘油，但不能贴身携带，避免因体温影响硝酸甘油的效果，可将装硝酸甘油小瓶子放在外衣口袋里。
硝酸甘油的保质期一般为1~2年，若反复打开或保存不当易造成硝酸甘油失效，舌下含服没有发麻的感觉就不要再用了。建议每半年更换一次硝酸甘油片。

四、哪些人不宜用硝酸甘油？

1. 青光眼和脑出血患者不要用硝酸甘油；
2. 吃伟哥后千万别用硝酸甘油；
3. 硝酸甘油本身有降低血压作用，因此，血压低的人、同时服用降压药的人群慎用；
4. 饮酒后不要使用硝酸甘油，中度或过量饮酒时，硝酸甘油可致低血压。