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在上一篇科普中，我们介绍了二甲双胍的“过去”，具有优秀的治疗二型糖尿病的效果，这一篇我们介绍下二甲双胍的“今生”，目前二甲双胍的专家共识中有很多比较肯定的疗效，下面我们就来看看二甲双胍有哪些神奇的疗效。
保护心血管作用 研究证明，二甲双胍可使肥胖2型糖友的全因死亡风险相对下降356%，心肌梗死风险下降39%。二甲双胍不仅可以阻止动脉粥样硬化的发生和发展、降低心血管事件风险，还可减轻心肌缺血、延缓心力衰竭进展，是目前唯一被2013AACE指南推荐有心血管获益证据的降糖药物。与磺脲类药物相比，二甲双胍作为老年糖友的初始用药可降低心血管疾病事件风险。稳定性慢性心衰的糖友在定期检查心、肾功能的情况下可以服用二甲双胍；合并急性和不稳定性心衰、可造成组织缺氧疾病（如失代偿性心衰）的糖友仍不能使用。 调脂作用 二甲双胍可以有效改善糖友的血脂紊乱。研究表明，二甲双胍可使2型糖友的低密度脂蛋白胆固醇下降9%～24%、甘油三酯下降20%～45%、总胆固醇下降17%，但对“好胆固醇”高密度脂蛋白胆固醇不会有明显影响。二甲双胍还能减轻肝脏脂肪变性，抑制脂肪在肝脏的蓄积，对非酒精性脂肪肝具有改善效果。 抗癌作用 相关研究显示二甲双胍可以增加一种特殊的肿瘤攻击性免疫细胞（TILs）的数量，抑制癌细胞的生长，对糖友防治胰腺癌、食道癌、肝癌、肾癌等可能有一定作用。 多囊卵巢综合征 它对于调整月经、改善多囊卵巢综合征（PCOS）、增加妊娠率、防治常见的致盲疾病——葡萄膜炎等都有一定功效。 减肥良方(仅限于二型糖尿病人哦) 二甲双胍能够降低饥饿感、增加饱腹感、抑制食欲，改善高胰岛素血症、增加瘦素敏感性，有助减轻体重。服用二甲双胍治疗3～6个月，体重减轻可达1%～3%；而且糖友BMI 越高，减重效果就越明显，特别适合超重和肥胖的糖友（当然对于瘦糖友也完全适用）。
特别提醒，二甲双胍不是减肥药，没有糖尿病的小伙伴不要靠吃二甲双胍减肥哦！  参考文献： ［1］Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). Lancet，1998，352：854~865 ［2］Holman R R, Paulsk ,BetheLMA,et al. 10 year follow-up of intensive glucose control intype 2 disbetes.．N Engl J Med,2008,359:1577-1589 ［3］Solini A, Penno G, Bonora E, et al. Age, renal dysfunction, cardiovascular disease, and antihyperglycemic treatment in type 2 diabetes mellitus: findings from the Renal Insufficiency and Cardiovascular Events Italian Multicenter Study[J]. Journal of the American Geriatrics Society, 2013, 61(8):1253-1261.
 科室：合肥京东方医院药学科 审核：张军娣 |
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