眼睛痒也可能是带状疱疹！一文教你如何诊疗“蛇盘疮”

眼睛“生了病”，眼科大夫让挂皮肤科？

半个月前，四川资阳的倪叔一觉醒来发现自己右眼有点痒，照镜子看到右眼角泛红，以为是普通的过敏，就去药店买了抗过敏眼药水。没想到眼药水滴了三天，眼睛发红发痒的症状完全没有缓解，反倒是眼周长出了细细密密的“红疹子”，右眼看东西也像是蒙上了一层白雾。

这下，倪叔意识到不对劲了，赶忙去县医院挂了眼科，没想到大夫在进行了视力、眼压、眼底照相等眼科诊断后，还建议他挂个皮肤科……

倪叔很奇怪：“我是眼睛'生了病’，怎么您还让我挂皮肤科呢？”

大夫回答：“你这种情况并不是普通的结膜炎（注：即我们通常说的'红眼病’），很可能是带状疱疹。”

带状疱疹？就是那个被叫做“蛇缠腰”的病吗？那个不是长在腰间的“水泡”吗？怎么眼睛上也能得？

虽然抱有疑问，但“来都来了”，倪叔索性再挂了一个皮肤科。皮肤科的大夫在进行了一系列检查后告诉倪叔，他眼睛出现的种种症状，的确是因为得了带状疱疹。

“以前得过水痘吧？水痘好了之后，还有些病毒（注：水痘-带状疱疹病毒）潜伏在你的神经里，等到你免疫力低的时候再沿着神经冒头，导致现在这些症状。带状疱疹最明显的特征就是不过中线，你看，你的红疹不都长在右半边脸嘛。”

最后，皮肤科大夫给倪叔开了抗病毒、养神经的口服药，以及涂抹红疹处的药膏，内服外敷一周后，倪叔眼周的红疹有了明显消退，但眼角的红暂时还没有消退。

如果倪叔从一开始就去就医，发现是带状疱疹并进行对应治疗的话，症状应该会缓解的更快一些。当然，如果他在出现红疹后还没有去就医，严重起来甚至可能导致睑球粘连（注：眼睑与眼球发生粘着的病理状态）甚至失明！

早治疗很关键，但初期有时会被误诊

早治疗，才能早告别疼痛

带状疱疹又叫“蛇盘疮”、“蛇缠腰”，是一种很常见的疾病，由水痘-带状疱疹病毒感染所致，一年四季均有发作。没得过的人对它可能只是“略有耳闻”，但得过的人，就会知道它发作起来有多痛，有人形容这种疼痛像电击烧灼，还有人觉得像刀割，甚至比分娩时的疼痛还令人难以忍受。

那么，带状疱疹怎么治疗呢？

带状疱疹的早期治疗有抗病毒，营养神经，还可以配合止痛治疗，三管齐下。抗病毒治疗常用药物包括病毒唑、阿昔洛韦、更昔洛韦、聚肌胞注射等，营养神经的药物包括肌肉注射维生素B12、口服甲钴胺或维生素b6等，止痛的话可以口服布洛芬、消炎痛等止痛药。

带状疱疹的治疗肯定是越早越好，最好在出现红疹、“水泡”三天内用上抗病毒药物，否则，后遗神经痛出现的几率就会大大增加了。

典型带状疱疹好识别，但有些会被误诊

典型的带状疱疹很好识别，尤其是先出现沿神经分布的疱疹，然后再有神经痛，一般不会误诊。

但是临床上并非所有的带状疱疹都那么典型，也不一定是先出疱疹后发生神经痛，这就存在着误诊的可能。比如有的人腰侧红疹尚不明显时，就感到腰痛，这种情况就容易被误诊为腰肌劳损或急性筋膜炎，不论是采取贴膏药还是涂抹消炎药的治疗方式，都会错过抗病毒治疗的最佳时期，导致更严重的症状出现。

此外，如果有的人之前就有其他疾病，如脑血管疾病、软组织损伤、皮炎、心绞痛等，带状疱疹发作时就会容易与原来的疾病混淆，从而被误诊，耽误了最佳治疗时期。

如何判断自己或身边人可能是带状疱疹？

那么，我们如何判断自己或者身边的人患上了带状疱疹呢？

通常得了带状疱疹的人一般会出现红疹、“水泡”，且呈条带状分布在单侧躯体，不超过正中线。如果出现这样的症状，就要怀疑是不是带状疱疹，尽早去医院去就诊。

此外，有些人不出现红疹、“水泡”，而是表现为单侧头面部或肢体疼痛、胸口疼痛、腰部疼痛，或是衣服碰到就疼等神经敏感，而疼痛症状如火烧痛、刺痛、痒痛、刀割痛、撕裂痛、紧束痛等，这时，也要怀疑是不是带状疱疹，需要赶快到医院就诊。

关于带状疱疹，你是不是还关心这些问题？

带状疱疹会危及生命吗？

不会。

带状疱疹作为一种急性病毒感染性皮肤疾病，本身不会直接危害生命，但是长期的疼痛和不适会让患者感到焦虑不安，时常情绪低落，造成生活质量降低等不良后果。

带状疱疹能治愈吗？

暂时不能。

很遗憾，目前医学上对于这种疾病，并没有特效的治疗方法。不过对于大多数患者来说，在病情持续一段时间之后，可能会出现自愈的情况。另外也可以应用抗病毒药物，尽量减少疾病的病程，减少患者的痛苦，病情较为轻微的情况下，积极治疗的话，一般可以在1-2个星期左右的时间里缓解疼痛，但如果病情较为严重，所需的时间就会长一些。

带状疱疹会传染吗？

会。

带状疱疹常见症状是有红斑和“水泡”，这个“水泡”就有传染性。对于免疫力高的人群来说，接触“水泡”可能不会致病，但是对于老人或儿童，还有妊娠期妇女，接触到这种泡液就有暴露于水痘-带状疱疹病毒的风险，使从未感染过该病毒的人群被传染，甚至患上水痘。

如果家里有带状疱疹患者，一定要注意不要让这些免疫力低的人群接触患者身上的水泡，以免被感染。

得过水痘的人还会得带状疱疹吗？

有可能。

就像前文提到的倪叔，他小时候就得过水痘，但还是会得带状疱疹。因为初次感染水痘-带状疱疹病毒时，有症状的人会表现为水痘，但有些人感染后并没有出现症状，处于隐性感染的状态，病毒一直在体内伺机而动。成年以后，当机体免疫力低下的时候，病毒被再次激活，这时就会表现出带状疱疹的症状。所以，得过水痘的人也可能得带状疱疹。

带状疱疹能预防吗？

能。

带状疱疹疫苗可以有效预防带状疱疹，但目前仅适用于50岁以上免疫功能正常的人群，且比较贵，大家可以按需接种。

目前预防儿童带状疱疹的疫苗尚未面世，不过可以在儿童时期接种水痘疫苗，降低原发性水痘-带状疱疹病毒感染风险，间接帮助儿童预防带状疱疹。

此外，日常生活中，我们可以通过规律运动、注意营养均衡提高自身免疫力，间接预防带状疱疹。如果家庭成员（成人或儿童）发生带状疱疹，因其疱液或糜烂面可能含有具有传染性的病毒，应避免接触破损皮肤、注意手卫生和勤洗澡，并接受隔离至皮疹结痂之后。

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你知道哪些方法可以帮助缓解带状疱疹患者的痛苦吗？

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