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主讲：湖南中医药大学教授 常小荣 编辑：灵兰小草 五输穴也叫五腧穴，是指十二经脉在肘膝关节以下各有五个重要腧穴，分别命名为井、荥、输、经、合，合称五输穴。 五输穴按井、荥、输、经、合的顺序，从四肢末端向肘膝方向依次排列。古代医学家把十二经脉气血在经脉中的运行比作自然界之水流，用以说明经气的出人和经过部位的深浅及其不同作用。如： “井”， 意为谷井，喻作山谷之泉，是水之源头，井穴分布在指或趾末端，是经气所出的部位； “荥”， 意为小水，喻作刚出的泉水微流，荥穴分布于掌指或跖趾关节之前，是经气开始流动的部位； “输”， 有输注之意，喻作水流由小到大，由浅渐深，输穴分布于掌指或跖趾关节之后，是经气渐盛，由此注彼的部位； “经”， 意为水流宽大，畅通无阻，经穴多位于腕踝关节以上之前臂、胫部，是经气正盛，运行经过的部位； “合”， 有汇合之意，喻作江河之水汇合入湖海，合穴位于肘膝关节附近，是经气由此深入，进而汇合于脏腑的部位。 《灵枢·九针十二原》指出：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”这是对五输穴经气流注特点的概括。五输穴与五行相配，故又有“五行输”之称。 
心包经是手厥阴心包经的简称，此经络能反应心脏的早期变化。心包经起于胸中,出属心包络,向下通过横膈,从胸至腹依次联络上、中、下三焦。此外，心包经还有两个支脉： 胸部支脉 沿胸浅出胁部当腋下３寸处(天池穴)，上行到腋窝中，沿上肢内侧中线，行于手太阴和手少阴之间，进入肘窝中，向下行于前臂两筋的中间，进入掌中(劳宫穴)，沿着中指到指端(中冲穴)。 掌中支脉 从劳宫分出，沿着无名指出其尺侧端(关冲穴)，与手少阳三焦经相接。 常用穴位如下：
手厥阴心包经的5个腧穴定位、功能及针灸法一、中冲穴 位于手指，中指末端最高点；为手厥阴心包经的井穴，五行属木。 “井”穴多用于急性病症。 具有苏厥开窍，清心泄热的功效。 主治：中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风、热病、舌下肿痛、小儿夜啼。 针法：浅刺0.1寸，或点刺出血。 灸法：艾炷灸3--5壮。艾条温灸10--15分钟。 配穴： 1、配水沟穴、太冲穴、劳宫穴、曲泽穴主治中风昏迷、舌强不语。 2、配大椎穴、曲池穴、曲泽穴主治中暑。 3、配大椎穴、合谷穴、外关穴主治小儿惊风。 临床发现，用手拇指指端掐按点压中冲穴，有缓解紧张情绪，通畅大便的功效；常用此穴有利于预防便秘，特别适应于老年人。   二、劳宫穴 在手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处。是手厥阴心包经的荥穴，五行属火。 “荥”穴多用于热性病症。 功效为：清心泄热，开窍醒神，消肿止痒。 主治：中风昏迷，中暑，心痛，癫狂、痫证，口疮，口臭，鹅掌风。 针法：直刺0.3--0.5寸；以局部胀痛，针感扩展到整个手掌为好。 灸法：艾炷灸3--5壮。艾条灸5--10分钟。 劳宫穴在内手掌，与其对应的手掌外为外劳宫穴。 外劳宫穴具有治疗落枕、肩关节疼痛、上肢疼痛的功效。    三、大陵穴在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。是手厥阴心包经的腧穴和原穴。 “输”穴多用于关节病症。 具有宽胸理气、和胃降逆，宁心安神的功效。 主治：心痛，心悸，胃痛，呕吐，惊悸，癫狂，痫证，胸胁痛，腕关节疼痛，喜笑悲恐。 针刺法：仰掌直刺0.3--0.5寸；以刺中正中神经产生针感放射到中指、食指，呈麻电感为度。 可灸。 大陵穴临床常用于踝关节扭伤、跟骨骨刺，足跟痛和呕吐口臭方面。   四、间使穴在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。属手厥阴心包经的经穴，五行属金。 “经”穴多用于喘咳病症。 具有宽胸和胃，清心安神，截疟的功效。 主治：心痛，心悸，胃痛，呕吐，热病，烦躁，疟疾，癫狂，痫症，肘挛，臂痛等。 配穴： 1、卒心胸痛：加间使穴、神门穴、列缺穴、大敦穴。 2、疟疾：加风池穴、间使穴、环跳穴。 3、卒狂：加间使穴、后溪穴、合谷穴。 4、咽哑：加间使穴、合谷穴。 间使穴临床常用于感冒，咽喉炎，胃炎，疟疾，荨麻疹，子宫内膜炎等。  五、曲泽穴在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。属手厥阴心包经的合穴，五行属水。 “合”穴多用于六腹病症。 具有宁心泄热，降逆镇惊的功效。 主治：心痛，心悸，胃痛，，呕吐，转筋，热病，烦躁，肘臂痛，上肢颤动，咳嗽。 针法：直刺0.3--0.5寸；针感有局部酸胀，向臂部或肘部放散。 灸法：艾条灸5--10分钟。 配伍： 1、配内关穴、大陵穴治疗心胸痛。 2、配神门穴，大鱼际穴治疗呕血。 3、配委中穴、曲池穴治疗中暑。 4、配内关穴，中脘穴，足三里穴治疗呕吐胃痛。 5、配内关穴，中脘穴治疗急性肠胃炎。 6、配委中穴，曲池穴治疗呕吐，胃痛。 治疗中暑用温针3--5壮，艾条灸5--10分钟。
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