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痛风到底可不可以吃豆制品,痛风吃什么食物降尿酸比较好?

 八爷笔记 2022-04-28

谁都知道,豆类对健康的好处实在是太多。

但对于尿酸高或痛风人来说,似乎是另一回事。因为干黄豆、干小红豆、干芸豆含有较多的嘌呤,属于高嘌呤食物,所以长期以来就在人们心中留下这样的固有观念——尿酸高或痛风人不能食豆类食物,当然包括一切豆制品。

所以,不管是豆浆、豆腐、绿豆汤,只要是豆制品,尿酸高和痛风病人只能是绕“豆”而行,望“豆”兴叹!

其理由,当然是嘌呤含量高这一点,事实确实是这样的吗?豆类和豆制品难道尿酸高和痛风病人都不能吃吗?

让我们先看一个不同豆制品对人体血尿酸水平影响的临床研究——


食用不同的豆制品,谁最能升高血尿酸?

为了了解和探讨不同大豆制品对人体血尿酸水平的急性影响,为尿酸高和痛风患者优化选择豆制品提供参考意见,研究者招募了70名大学生作为试验者,随机分为7组,让他们随机食用黄豆、豆浆、豆奶粉、豆腐干、腐竹、水和牛奶中的一种,然后检测他们空腹、进食1小时、2小时和3小时的静脉血尿酸。

结果在排除了空腹血尿酸超过428μmol/L的11名试验者后,59名试验者完成了研究,结果如下:

1.和空腹尿酸水平相比,喝水的一组在喝水1小时、2小时、3小时后的尿酸都没有明显变化。

2.和空腹尿酸水平相比,喝牛奶的一组在喝水1小时、2小时、3小时后的尿酸虽然有所升高,但没有明显差异(也就是升高的水平有限)。

3.食用黄豆、豆浆和豆奶粉的试验者,在进食1小时的血尿酸升高幅度最大,随后2小时和3小时的尿酸水平升高幅度逐渐下降;但与空腹尿酸水平相比,黄豆和豆奶粉进食后1小时、2小时的尿酸变化明显,饮用豆浆的血尿酸水平在三个时间节点尿酸都显著升高。

4.豆腐干和腐竹的食用者,在进食1小时、2小时的尿酸略有升高,但3小时后血尿酸水平却略有下降,但各时间点相比于空腹尿酸差异并不大。

通过上面的试验,不难看出不同豆制品的摄入对于尿酸的影响是不同的,大豆、豆浆和豆奶粉能快速升高餐后尿酸水平,而豆腐干和腐竹对尿酸水平影响并不大。

除了豆浆的结论存有争议外,这个试验基本符合目前人们对于豆制品的事实认知。


不同豆制品嘌呤含量究竟是多少?那个是低嘌呤食物?

先让我们从下表来看看这些豆制品的嘌呤含量——

从上面的表格可以看出,干黄豆和红小豆确实属于高嘌呤食物,但是在日常生活中,谁会去干嚼黄豆当食物呢?

通过上面的表格,在这里应该给豆腐和豆浆“正名”,经过加工后的豆腐和豆浆,都成为低嘌呤食物了。而且,对于黄豆加工而成的豆制品,其嘌呤含量都已经大大降低,顶多算作中嘌呤含量食品。

这对于尿酸高或痛风者来说,在间歇期,每天只要摄入不超过100g或喝100毫升的豆浆,

看到这里问题来了,那为什么黄豆经过这么一加工,黄豆做成的豆制品就成了中嘌呤或低嘌呤食品了呢?


食品中嘌呤组成的性质,决定了其加工后的嘌呤含量

食物里的嘌呤,主要有四种组成,分别是腺嘌呤、鸟嘌呤、黄嘌呤和次黄嘌呤。

还是拿上面的表格说事,从上面表格可以看出豆制品的嘌呤主要由腺嘌呤和鸟嘌呤组成,而这个组成结构也是水果、蔬菜和谷物类食品的共性。

像海鲜、肉类、禽类等食物中的嘌呤却主要由黄嘌呤和次黄嘌呤组成。

但是,上面组成食物的四种嘌呤,它们的性质是不一样的——

1.次黄嘌呤在水中的溶解度是0.8g/L,溶于稀酸和碱,不溶于氯仿和乙醇。

2.黄嘌呤微溶于水(0.1-1%),溶于稀酸和碱,不溶于有机溶剂。

3.腺嘌呤难溶于冷水,溶于稀酸和碱,不溶于乙醚和氯仿。

4.鸟嘌呤易溶于酸和碱,微溶于乙醇、乙醚,不溶于水。

从上面嘌呤的性质可以看出,以腺嘌呤和鸟嘌呤组成的豆类食品,经过热水、稀酸和碱的加工环境后,像豆制品、大豆分离蛋白等在生产加工过程中要不经过热水流程,要不会用稀酸溶解、去渣,或用稀酸沉淀,而腺嘌呤、鸟嘌呤、黄嘌呤、次黄嘌呤都溶于稀酸和稀碱,经过这么系列加工,大部分嘌呤都被萃取、分离出去了。所以变成了中低嘌呤食物,适合痛风病人在间歇期适量食用。

总之,我们的目标是:尿酸不再高,痛风不会犯。

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