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潘毅工作室
中医老师潘毅
2022-04-29 14:07
本 期 导 读 1.详解不同体质适不适合吃水果 2.这样搭配，吃水果也不伤脾胃 （本篇文字稿由直播讲座整理） 网上对水果的态度，有截然不同的两种，搞得人精神分裂： 一种是让人多吃水果。 美容帖上经常讲，吃水果好处多多，水果有丰富的维生素等营养物质，某些水果还可以减肥、美容、通便。 这类文章基本倾向是鼓励大家多吃水果。 一种是让人别吃水果。 一些中医养生贴则提倡，水果是寒凉的，不能吃、不该吃。人应该吃五谷杂粮。 同一样东西，视角、立场不同，结论相反。我们怎么看待这个问题？
吃不吃水果？ 律师说…医师说… 首先，以中医的眼光，从食物、药物的寒凉温热四气来看待水果，的确多半是偏寒凉的。 寒凉就容易损伤人体阳气，伤得最直接的就是脾阳。有的人肺系统也敏感。 所以就会有人说不能吃，也有一些中医师折中一点，站出来说水果不可以多吃。 你看，不可以多吃，比最好别吃，表达相对来讲客观一点。但这是正确的表达吗？ 首先我觉得成熟的中医应该考虑什么： 第一，水果有没有营养，这个很肯定，有。 第二，水果是否大部分是寒凉的，确实是。 好了，这里就牵涉到律师思维和医师思维的不同。 什么叫律师思维？ 我们知道律师打官司的时候，他是有代表方的。比如我代表甲方，我就站在甲方的立场说话。 所以律师思维不妨表达为立场思维，什么意思？ 我代理甲方的，那么我搜罗的所有观点、证据一定是对甲方有利。而所有对乙方有利的证据我自动清除，或者我想方设法怎么抨击、反对。 而医师思维是怎么回事？不预设立场，我根据我手头掌握的资料，来给你做出一个诊断。 假如诊断不明朗，我再进一步地检查，让它清晰化。 你看中医是怎么诊断的：望闻问切四诊。 为什么要有四诊？ 无非是用不同的角度、不同的维度来补充资料，有时还参考一下检查指标，让我最后的判断更加客观、精确。 所以中医是先看素材，再做定论。 我们知道，古中医《黄帝内经》有「五谷为养，五畜为益，五果为助，五菜为充」的指导，但注意五果为助的关键词是「助」——有帮助。 水果对你有没有帮助、吃多吃少，全在两个字：看人。 准确说，是看人的体质。
如何知道自己适不适合吃水果？ 1.怕热 √ 我们举个例子，热性体质的人，比较怕热，平时穿衣服就比一般人少，饮食也能够耐受寒凉（吃凉的没不舒服），对于温热的反而不能耐受，吃了容易上火。 而水果除了荔枝、榴莲等极少数热性的，大多都是寒凉的，对热性体质刚好起到一个纠偏作用。 这样，维生素营养物质跟美容、通便功效，对于热性体质的人来讲就变成了现实。所以常吃水果为好。
2.平和 ✓ 第二类，体质平和的人，虽然说水果多半偏寒凉，但我假如吃得适量、有节制，按道理来讲仍然是利多弊少。 3.怕凉 ✘ 第三类人，寒性体质的人。由于生活方式的改变，比如冰箱、空调的应用，还有不晒太阳，所以寒性体质的人跟古代比，甚至跟上一代人比起来，比例高了很多。 这类人有个什么特征？ 通常比较怕冷，到了冬天穿的衣服比一般人多，睡觉盖得也比较厚，饮食方面能够耐受温热，不能耐受寒凉，这是寒体的人。 那么对于这类人，真的建议少吃具有生冷性质的水果，更别说是冰冻的水果、水果奶茶。 针对现代人体质多寒凉、怕吃生冷这一特点，「少吃水果」的教条不失为一种友好的提醒。 前面说了，生冷性水果容易伤人的阳气，特别容易伤脾阳。 所以很容易导致消化不良，大便烂，甚至寒性咳嗽（晚上咳得多）。 即便水果含有维生素、营养素物质，由于消化吸收功能被损伤，能吸收的营养也有限，得不偿失。 4.痰湿 ✘ 假如再细一点，体质除了寒体、热底、平和体质，还有痰湿体质。 比如广东人经常说我很湿，或者是一些比较肥胖的人，或者西医讲的血栓脂、胆固醇过高、有脂肪肝的人，这种放到中医的归类，大概隶属于痰湿。 痰湿怎么来的？除了不运动，最根本的原因是脾胃不行，不能运化水液。 刚才讲了，生冷水果容易伤脾阳，所以痰湿体质的人，对于寒性的水果还是少吃。 5.湿热 乄（看水果） 跟痰湿体质相关性比较大，还有一种叫湿热体质。这个体质有点怪了，它两样东西，热跟湿。 那么吃不吃水果？ 假如我们很粗糙地说水果偏寒凉，这个人是湿热，他至少有个热垫在里面，按道理他是可以吃的。 但是问题他还有个湿在里面，这里又得细分了。水果之中，偏湿的比如榴莲、芒果之类的，他就应该少吃。 你说水果我怎么知道它湿不湿？ 很简单，你只要感觉水果扒开来，看起来是粘粘的，像榴莲、芒果这一类比较粘的，基本上是属于湿重的。 6.瘀血 乄（看类型） 下来就是瘀血体质能不能吃。我们讲细一点，什么叫瘀血体质？ 比如女同胞脸上容易长斑，来月经的时候经色紫暗夹血块、痛经。 这种瘀血体质能不能吃？得看怎么来的。因为从中医的角度，引起血瘀的可以有很多原因。 比如我们讲概率最高的，是寒凝，寒凝血瘀。比如女同胞讲的宫寒，这肯定不能多吃，所以最好别吃，就算吃也要有保护地吃。 但还有一种，是气滞导致的，气不行则血不行，导致血瘀。 什么是气滞体质？就是很容易出现胸胁、胃脘胀闷，同时情绪容易出现忧郁或者焦虑状态。 而气滞有个特征，容易化热，所以这种人吃偏寒凉的水果，我不能说他应该吃，但至少禁忌性没有刚才寒凝血瘀那么大。 7.气虚 ✘ 下一个，气虚体质。气虚就是容易体力、精神都不足，同时抗病能力也不行，那么这种应该是少吃。 这种体质跟刚才的寒体有点接近的，同时气虚也代表功能弱，比如肺功能、脾功能，那么就更加应该少吃。 8.血虚 √ 下来，血虚体质，假如他是纯粹的血虚，没有伴什么气虚之类的，其实这种可以适量吃。因为水果之中确实含有不少成分是有助于补血的。 但我指的是纯血虚可以适量吃，因为血虚假如不伴随寒热的话，可能考量不用那么小心。 9.过敏 乄 还有一种是特敏体质，就是容易过敏的体质。 过敏就有个问题了，能引起你过敏的那部分水果不要吃。而且，过敏体质其实不是中医的称呼，什么样的体质容易过敏？ 大概几种：阳虚，气虚，湿热，还有一个叫血燥，血燥跟血虚有一点点接近。 这种过敏体质的人，中医应该是调他的基础体质，假如基础体质是阳虚、气虚，那么水果不应该多吃。 但假如是阴血虚，就是刚才讲的血燥，也可以适量吃（参考上文）。
水果、牛奶好不好？ 除了看质，还要看量 因此，吃水果、喝牛奶这类问题，至少有道理因素、感情因素、利益因素3个因素，每个角度、立场都有一定的合理性。 这就好比《易经》的卦象，在主卦之外还有错卦、综卦，错综复杂就是这样来的。 在哪个阶段，跟各方面的关系如何做一个调整，最后综合判断，这才是中医思维。 但我们至少有一个结论是，水果虽然好吃、有营养，但吃水果是考验体质的，还特别考验脾胃的实力。 寒性体质、脾虚的人，尽量少吃或不吃。 除了质，度、量的问题也很重要。 比如牛奶是含有乳糖的，于是发现有部分人乳糖不耐受，喝牛奶会闹肚子。 有数据说日本乳糖不耐受的人接近90%，但是相当比例的人假如喝200毫升以内，他没有明显的不舒服。超出200毫升他才不耐受。 这个结论就说明，量的问题也很重要。
怎么吃水果不伤脾阳？ 学会搭配 有人说我特别爱吃水果，不为别的，就是口感好，馋它。但我又是寒性体质，又脾虚。 能不能吃？也可以。 对中医感兴趣的人都知道，我们的中药方、中成药是怎么处方的？一般都有个君臣佐使。 什么是君臣佐使？ 对这个病证起主要治疗作用的，叫君药。辅助君药对付主证或次要症状的叫臣药。 辅佐或减轻君药副作用的叫佐药，把药物引领到指定部位的叫使药。 比如中医有个方很出名的，叫做麻杏石甘汤。治疗什么？肺热咳喘。 其中的麻黄宣肺平喘，但它是温的。肺热咳喘是热证，麻黄是温的怎么办？用石膏压住麻黄。 石膏压住了麻黄的温热，但是保留麻黄的宣肺平喘作用。这给我们什么启发？ 比如我寒湿体质，又特别想吃水果，怎么办？ 来点藿香正气丸/水，垫个底。假如寒湿相对严重，可以吃理中丸、附子理中丸，垫个底。 再适量吃水果，就可以了。 上面都是药店能买到的常用中成药，这就是君臣佐使的玩法。 不吃药的话，艾灸也可以，比如吃完水果艾灸中脘、神阙。 更简单的，厨房里的调味品大部分就是热的，比如生姜、八角、胡椒、辣椒、肉桂这一类。 假如炒菜时我放多一点这种东西，我一样能部分对抗脾胃的寒凉。 其实能不能吃水果这个问题，可以外延到蔬菜。 发现没有，大家对水果那么禁忌，但你吃菜吗？蔬菜也是大部分寒凉的，虽然不一定有水果那么明显。 我们素食民族调味品为什么大部分是温热的？温热刚好对冲了蔬菜的寒凉。
水果选哪些吃比较好？ 至于该吃哪一类水果，一句话——应季的水果。 首先是应季的水果，比如春夏季的菠萝、杨桃、桑葚、枇杷、柠檬、樱桃、番茄、荔枝、番石榴这一类。 然后才在里面选适合自己的。比如里面的菠萝，是水果中偏湿的，痰湿、气虚体质就不要选。 综上，吃不吃、吃哪种水果的问题，完整地说要分两步看： 第一个，增加自我认识度，包括增加对家人的认识度，对自我体质、能吃多少心中有数。 第二个，是了解药物或食物的性质，比如它是寒凉的还是温热的，是助湿的还是能利湿的。 最好还能了解药店能买到、家庭最常用的一些中成药，日常纠正体质偏差，遇到问题时也有准备。 人的身心状态与药物、食物是相互影响的。道理、方法上能够融通，养生就变得灵活、有趣了。 水果怎么吃，对你来说就不再是问题。 家庭常备、拿来就用的 80个中成药 长按试看视频内容 科普中成药， 扫除养生者的吃药误区 缘起于科普常见/常用中成药、减少服药误区的意愿，我与答摩制作了这门《潘毅·用中成药应对家庭常见病》网络课。 什么是中成药呢？ 中成药是历代医书里的有效方、经典方、经常用到的方，经过医家的验证，成为今天药厂在生产、药店在售卖的中药方成品。 因此，中成药可以说是2千年中医药的部分精华。它有以下三个特点： 第一，使用方便。因为是成品，所以购买、服用都很方便，拿来就用，免去煎煮的麻烦。 第二，效果可靠。经得住时间和市场大数据的检验。 第三，家庭常用。不仅用来调理常见病症，也用来改善体质偏差和亚健康，家人用得上。 中成药种类繁多，我根据40年的临床、教学经验，精选其中较为核心、家庭常用的80种，构成《潘毅·用中成药应对家庭常见病》这门课。 掌握它们，就能对中成药有一个实质性把握。并且，因为中医对于疾病本质规律的认识，80种中成药能应对的常见病症远远不止80个。 这门课的教学，主要的目标有这样几个： 1.对自己和家人的体质、易得病症心中有数，知道谁最常用哪个中成药，学会备药、买药； 2.对药店琳琅满目的中成药能看明白，真正读懂药品说明书、医生建议书，免受误导； 3.边学中成药，边打通中医基础理论、辨病辨证（四诊）、中药方剂，增长中医功力。 也就是说，它既是一个常见病症用药的查询手册，也是一个浓缩版的中医速成课。 本课还配有专属训练营，进行助教陪伴式学习、老师定期直播答疑，发放预习提示、脑图总结等学习资料，并有多次考试测验，遇到问题随时提问，保证大家的学习效果。 《本草崇原》上说： 「万物各有自然之性，凡病自有当然之理。即物以穷其性，即病以求其理，豁然贯通，则天地所生之万物，人生所患之百病，皆曰一致矣。」 可以说，这就是中药可以作用于人体、治愈身心疾病的原理。衷心希望这门课能帮助大家健康少病。
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来自： 为什么73 > 《天下无疾-先秦-得一等等》
