 文献来源  前 言 消化道上皮下肿瘤（subepithelial lesions, SELs）是来源于黏膜肌层、黏膜下层或固有肌层的所有肿瘤的总称，以前常称为黏膜下肿瘤，后者目前仅用于指代起源于黏膜下层的肿瘤。 神经内分泌肿瘤（Neuroendocrine neoplasms, NENs）通常可以同时累及黏膜层和黏膜下层并且可以累及消化道任何部位，其生物学行为及管理根据其侵犯部位不同而有所差异。 SELs与NENs常在常规内镜检查时发现。SELs病理类型繁多（表1），良恶性质不一，目前临床上对于SELs与NENs的评估与分类大多依赖于超声内镜检查与组织活检，而对于此类病变的管理仍然存在争议，如是否需要行超声内镜检查？是否需要穿刺获取组织病理？是否需要内镜下切除？选择随访或不随访以何为据？ 近年来，内镜下切除SELs的技术快速发展，文献报道了多种切除方式且均有很高的技术成功率，然而亦引起人们对于不合理切除（低恶性风险的良性病变）的一些担忧。 近期，欧洲胃肠内镜学会（ESGE）发布了SELs与NENs内镜管理的最新指南，本文对其主要推荐意见进行摘译以期为指导此类病变的临床诊治提供参考。 表1. 消化道上皮下肿瘤的分类  专家简介 刘 枫  医学博士、主任医师、教授 同济大学附属第十人民医院消化内镜中心主任 消化内科副主任、结直肠肿瘤中心常务副主任 中国抗癌协会肿瘤内镜专委会常委 中国临床肿瘤协会微创外科专委会常委 中华医学会消化内镜分会隧道内镜协作组委员 中华医学会消化分会微创介入协作组委员 中华医学会消化分会食管协作组委员 上海市医学会消化内镜分会委员 李 军  主治医师 同济大学附属第十人民医院 消化内镜中心 结直肠肿瘤中心 上海市医学会消化内镜分会超声内镜学组委员 曾获“上海市优秀住院医师”称号 获第九届全国超声内镜图像及视频大赛总决赛二等奖 获2019世界内镜组织EUS论坛“EUS未来之星”称号 执笔《中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检术应用指南（2021）》 承担国家自然科学基金1项 以第一或共同第一作者发表SCI论文15篇  声 明 本文仅做知识分享用，不可用于其他商业用途。 对本文有兴趣，引用时请列明出处； 本文的著作权属于作者本人。EndoNews内镜新知作为知识的分享者，只为了让更多读者学习到这些宝贵的知识； |
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