咱们老读者记得的，之前聊过这个怕冷、手脚冰凉的人，有几种很大的可能性，一个是阳虚导致的，身体阳气不足，自然四末不温，这是很常见的类型；
还有就是很多读者没意料到的肝气郁滞、或者血虚血瘀，也会导致四逆，《伤寒论》里的四逆散就是治肝气不舒导致的四逆怕冷，一般这种冷没阳虚的冷那么厉害，而且情绪影响会加剧症状；想了解阳虚、肝郁、血瘀中成药的读者，可以关注本号（微信公众号仰望岐黄），在公众号对话框中分别回复（非文末留言）：阳虚 肝郁 活血但是今天，要讲的不是这几种常见情况，之前也说过，怕冷、四逆，还有别的各种各样的原因，人体气机是联动的，很多情况都可能导致同样的症状出现；要具体情况具体分析，所以不能照猫画虎，直接往阳虚、肝郁方向上套，这就不符合中医调治的核心了，定要望闻问切、四诊合参、个体针对性调治。
有这样一个案例，是个年轻女性，也是下肢怕冷多年，不仅下肢冷，胃也冷，胃部还喜欢揉按，许多中医一问，发现平时喜欢吃冷饮，大便好几天一趟，都觉得那没跑了，肯定是脾胃太寒，于是看过不少中医，都用了阳虚的方子调治，结果没一个有效的。
看到最后一个中医，一把脉，发现左手寸脉特别沉，趴着起不来的感觉，难道是心脏心阳虚导致怕冷？又一看舌头，不对呀，舌尖挺红的，还有芒刺，这心阳虚不应该是这种郁热的舌像的。
后来结合大便问题，思索半天，感觉应该是小肠不通导致，肠道不调引起大便不通好理解，为什么会引起心脉沉、舌尖红呢？原来手太阳小肠经和手少阴心经，是表里经络，一阴一阳，小肠不通，必然抑制心脏功能，导致心阳舒达不起来，心脏的阳气热量郁滞在内，所以舌尖红，心脉沉；而且心火不生胃土、所以胃也怕寒；最后，小肠不通还会导致胆胃不降、腿也怕冷；根结还是在小肠不通导致，小肠这里堵住全身的气机了。具体用药和调治方法就不讲了，不具有普适性，而且这个中医用的有些药实在难以下咽、臭的要死，而且扎针点穴都上了，后来大便通了，心脉起来了，下肢怕冷和胃部问题也都逐渐康复了。
所以您看，不是一个症状就对应一个中医方子的，一个症状背后可能对应无数个方子，如果有人说什么病、用什么方子就能好，不用四诊和参，您参考参考就行了，如果您真信了，说我吃了怎么无效呀？说明还不懂中医，还需加强学习。
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