前段时间门诊来了一位姓刘的小朋友,六岁,那时候的天气忽冷忽热,突然寒潮袭来,患儿感受风寒而发病。 初起发热恶风,周身皮肤发痒,搔抓后疹块隆起,簇拥成团,影响睡眠。在医院治疗几天下来,采用消炎、驱虫、抗过敏等治法,病情未改善。 刻下所见:患儿颜面潮红,恶风身热不退,周身疹块隆起,硬肿发红,疹团大多融合成片,头面、四肢、胸背等处,就没有正常的皮肤。饮食二便正常,口和不渴,舌润苔薄,脉象浮弦。 辨证分析,患儿有明显的感寒病史,且寒热未清,颜面潮红,肌肤发痒,所以这是风寒之邪郁滞肌表,失于透达所致。至于二便饮食正常,则属病邪尚未入里,故选用桂枝炙甘草汤发汗解肌,调和营卫。佐以防风、蝉蜕疏风止痒。 开方:川桂枝,炙甘草,杭白芍,杏仁泥,北防风,北蝉蜕,鲜生姜,肥大枣。 次日复诊,患儿颜面潮红已退,寒热症状消失,皮肤搔痒大减,疹块消退。效果好所以不用更方,继续喝了两剂就痊愈了。 桂枝炙甘草汤,既可发汗解肌,又能调和营卫,大有轻可去实之功。我在临床中经常遵守异病同治之原则,使用该方治疗风寒郁滞肌表之荨麻疹,常常收到一剂减轻,三剂痊愈的良效。 ![]() |
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