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蝉蜕是临床上常用的一味虫药。它的功效很多，今天咱们专讲一下蝉蜕治疗咽喉疾病。 第一个是咽源性咳嗽。 具体指的是咽喉炎导致的咳嗽，这种咳嗽痰多不是主要症状，即使有痰也不是那种黄黏痰，同时不会有明显的发烧、胸痛、憋气这些症状。患者多是感觉咽喉发痒，进而引发咳嗽。 这种咽源性的咳嗽，典型症状就是咽喉发痒。换句话说，只要出现咽喉发痒，咳嗽，就可以用蝉蜕。 这种咽喉慢性炎症，多是感冒预后不良造成的。此时红、肿、热、痛不明显这些炎症反应不明显，局部充血缓解，但组织内渗出液形成的水肿一直存在。 蝉蜕能促进组织液回路，减轻咽喉部位水肿，从而能缓解嗓子发痒，咳嗽这些症状。 这一点还可以用于很多以水肿为主症的皮肤病上。病理机制都是一样的，炎症刺激导致局部组织液无法通过淋巴和静脉回流到血液中去。 读者当中如果经常有咽喉发痒为主症，同时伴有咳嗽的，可以用单味蝉蜕30克煮水代茶饮 如果是炎症急性期，扁桃体充血肿大、咽喉疼痛发干，热证明显，此时再单独用蝉蜕效果就不好，或者说应该配伍升麻、玄参、天花粉、生地、黄芩、桔梗这类抗菌消炎效果更强的药使用。 第二是声音嘶哑。 声音嘶哑属于喉部炎症，具体来说是声带因为炎症刺激出现充血、水肿。特别是经常用嗓子的职业，多会出现这个问题。通常我们会用一些滋阴清热具有消炎效果的药物，比如罗汉果、胖大海、麦冬、沙参、桔梗、生甘草来治疗。但配伍蝉蜕效果会非常明显，这里也是起到消除局部水肿的作用。 如果经常用嗓过度，声音嘶哑的读者，特别是顽固性音哑，可以单独用30克蝉蜕煮水服用，如果有条件的话，配伍上述几种药同用效果更好。 第三平喘解痉。 喘证的病理机制就是气管平滑肌收缩变窄，空气出入受阻，机体为了防止缺氧，就会加快呼吸频率。而痉挛性咳嗽也是气管平滑肌痉挛导致的，患者往往会阵发性的剧烈咳嗽，多以干咳为主。 对于这种咳喘证，一般不单独使用蝉蜕，而是配伍其他祛痰药或者理气药同用。蝉蜕在这里起到中枢性的解痉作用，松弛气管平滑肌，空气出入阻力减小，那么咳喘自然也会缓解。 蝉蜕区别于其他虫类药的一点，就是它的蛋白毒素含量低，临床上即使大量使用也未见副作用，是一味很安全的药。 |
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