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胸腔积液是指各种原因引起胸膜腔内出现积液，正常人胸膜腔内有少量液体，起润滑作用，一般不可见，当胸膜腔内液体增多，就会积聚在胸腔内，称为胸腔积液。右侧胸腔积液的病因可能为结核性胸膜炎、心衰、右侧肺炎、右侧气胸等疾病，如有右侧胸部外伤史，造成右侧肋骨骨折、右肺挫伤等，引起胸壁、肺、肋骨断面出血，也可造成右侧胸腔积液。 胸腔积液可分为渗出性和漏出性两种，渗出液因胸膜内感染和各种刺激所引起，多继发于肺、胸膜或纵隔炎症和肿瘤，少数由腹内炎症(如膈下脓肿等)波及。渗出液可以是稀薄的浆液性、浆液纤维蛋白性或黏稠脓性，有时呈血性、乳糜性或胆固醇性。漏出液常由于肝肾疾病及心功能不全所引起，胸膜腔内脓性渗出液潴留称为脓胸。 
胸腔积液起因有： 1、胸膜毛细血管内静水压增加：心衰、心包炎、上腔静脉奇静脉梗阻，多为漏出液; 2、胸膜毛细血管通透性增加：炎症(胸膜或邻近脏器)、肿瘤、肺栓塞，多为渗出液; 3、血浆胶体渗透压降低：肝硬化、肾病综合征，漏出液; 4、壁层胸膜淋巴回流受阻：壁层淋巴回流受阻，渗出液; 5、损伤性胸腔积液：外伤血胸、渗出液。 |
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