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各位我现在有一个很着急的问题，请各位帮我解答一下多谢退休职工的医疗保险的最高上限是多少？也就是国家给担负的那一部分费用是多少钱？ 2020-11-05 20:13最佳答案城镇职工医疗保险最高报销额度：门诊报销，20000元；住院报销，30万元。 城镇居民医疗保险最高报销额度：门诊报销：2000元；住院报销：17万元。 医保分为两种，一种是城镇员工医疗保险，另一种是城乡居民医疗保险，由于这个医保报销有地域性的差异，全国各地的规则不相同，就先以北京为例剖析一下，首先需求着重一点，就是这个医保报销的上额极限，肯定是有规则的，是以年度为核算单位，而不是以次数为核算单位。 在城镇员工医保这一块，依据患病的状况，一般费用分两种，一种是门诊治病报销，还有一种就是住院报销，先来看看门诊年度报销的状况，首先门诊报销也有年度上限的，就是2万元，也就是一年门诊治病最高就能到2万元。 依据参保用户的性质是在职员工仍是退休人员，这儿面的规则又不相同，依据退休人员的状况，由于年纪大，疾病发生概率大，因而要比在职人员能多受一些优待，退休人员的起付线是1300元，费用报销份额是85％。 扩展资料： 社保生病住院报销事项： 1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。 2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。 3、报销比例：一级医院90％，二级医院87％，三级医院85％，住院累计报销30万元。 4、经办流程：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。 |
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