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新冠疫情下，有一个不容忽视特殊的群体——肿瘤患者。 因为疫情影响，他们正常的就诊秩序被打破。不少患者心里开始有了更多问题，却没有比较权威的解答和指导。 为了解决大家的燃眉之急和疫情疑问，下面是觅健互助君整理的答案，大家可以参考，做到抗疫抗癌“两不误”！ 如果有其它疫情下肿瘤患者想了解的问题，或者是有更好的方式，欢迎大家在线留言，互助一臂之力！ 回答：癌症患者可能有更高的新型冠状病毒肺炎患病风险，且预后较差。 原因：由于恶性肿瘤和化疗、手术等抗癌治疗，使癌症患者全身处于免疫抑制状态，他们比未患癌症的个体更容易发生感染[1-4]。 数据：1590例COVID-19患者中的18例（1%；95% CI 0.61-1.65）有癌症病史，这似乎高于中国总人口的癌症发病率（根据2015年中国癌症流行病学数据，每100,000人中有285.83人[0.29%]患癌[5]。 防护建议： 首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授表示，患者就诊前，一定要做好网上预约工作，建议先和主管医生联系好，减少等待时间，保证去医院当天可以顺利安排就诊和诊疗。 出门前，患者要在家先测量好体温，乘坐交通工具和在医院就诊过程中要全程佩戴医用合格口罩。在医院就诊过程中要同医护人员保持一定距离（最好2米距离左右）。同时应注意尽可能减少家属陪同，避免出现交叉感染。 就诊途中，尽量选择私家车或出租车出行，乘坐公共交通工具时要注意防护措施，触摸公交车扶手后，避免揉触眼睛，避免接触口鼻眼等黏膜器官。若患者年纪较大，最好有一个健康家属陪同就诊。就诊后，请减少途经地点的逗留，尽早回家并进行洗手消毒和衣物处理。 具体方式大家请看这篇文章：专家答疑：疫情期间，肿瘤患者如何做好防护与治疗？ 饮食：肿瘤患者饮食还是那句话，荤素搭配，饮食均衡。具体方式大家请看这篇文章： 但是，要注意的是，疫情封控期间，吃不到太多种类食物，冷冻蔬菜可以暂时顶替一下；日晒太少的患者，可能会缺维生素D和钙质，因此不要隔着玻璃日晒，同时适当补充含维生素D多的食物，如鲑鱼、鲱鱼、金枪鱼、沙丁鱼、鳗鱼、鱼肝油、牛肝、蛋黄、少部分食用菌、牛奶等。 运动：肿瘤患者不适合剧烈运动，具体参考如下： 回答：四川大学华西医院邱小明医师表示：根据国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南》，恶性肿瘤患者可以接种疫苗，但是要分情况，比如术后恢复了，可以选择灭活疫苗或者重组亚单位疫苗进行接种。  原因：2021年3月，在国内外还没有恶性肿瘤患者人群接种新冠病毒疫苗安全性和有效性数据时，国家卫生健康委就根据既往同类型疫苗的安全性特点，在《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中建议：恶性肿瘤患者等免疫功能受损人群接种灭活疫苗和重组亚单位疫苗；恶性肿瘤患者等免疫功能受损人群在经充分告知和个人权衡风险收益后可接种腺病毒载体疫苗[6-7]。 接种建议[6-7]：
回答：上海仁济医院陆虹旻教授表示，因人而异。 原因：肺癌的正规化疗一般会分多次严格按照周期进行，这样可以分散化疗带给人体的副作用，也可以让患者有一个缓冲期，身体得到一定的恢复，化疗常见的周期是21天。但实际情况中，主治医师会对肺癌患者具体情况制定化疗周期。 化疗建议：
回答：虽然目前各平台都打通了不少买药途径，但是不少觅友也和觅健互助君反映了，有些方法根本就行不通，因此大家一定要学会灵活变通，多多尝试，因为我们的需求是搞到药！ 买药建议： 点击文章查看买药方式： 01 添加小助手，加入觅友互助群 扫描二维码 添加小助手加入觅友互助群 02 给买药的医院打电话 03 给社区部门发求助信号 04 在社区群里面问有没有人有药 05 查看所有团购平台、外卖平台、手机平台（微信搜索“买药”关键词）是否能买到药
（手机打开微信，搜索“买药”关键词） （*如果大家还有更好的方法，欢迎在线留言，一同助病友一臂之力） 回答：会。 原因：《自然》旗下期刊《转化精神病学（Translational Psychiatry）》上一项研究发现，平时压力水平越高的人会表现出衰老标志物的增加（DNA甲基化增多）。此外，在被诊断患有重度抑郁症并自杀的患者大脑中的类似观察结果进一步支持了DNA甲基化改变[8]。上海新冠疫情之下，肿瘤患者长期居家，面对肿瘤疾病与严防新冠感染的双重压力，部分患者可能会出现焦虑、失眠等诸多不良情绪，还是那句话，轻症我们自己调节，重症我们寻求医生帮助。 减压建议： 改变心态：“积极心理学之父”马丁·塞利格曼认为，人类有更大潜能让自己过得更好，无论在何时何地。 在“惶恐”中重新审视生活，在“隔离”中重新连接情感，学会与自然和谐相处、珍惜眼前。如果改变不了现状，那就努力调节心态。在被动的生活中掌握更多的主动权。不放弃自己的生命，不放弃自己的健康，不放弃自己丰富的精神世界。比如，把被迫居家，当作一个小长假，重新审视自己的生活和家人。 水堵了应该去疏通，而不是压制。癌症患者想哭时不要憋着，想发火时深呼吸疏导自己，焦虑时冥想或者做别的事情转移注意力 回答：一般进舱后要连续两次核酸阴性，建议最少准备2周以上的药量。 囤药建议：
当然，觅健互助君也知道，很多药物就算大家想囤，也囤不到那么多量。所以目前，觅健互助君也想通过这篇文章转发，让更多患者加入，一起呼吁想想办法：对于特殊患者，是否能够稍微放宽一次性购买的药量？患者平时可以多买点放在医院储存，需要的时候严格取用？还是说患者治病的医院可否核实情况后把药物快递出来？ 回答：肿瘤患者比一般人更需要增加营养，所以囤菜多样化是个原则，可参考下面指南推荐[9]。 囤菜建议[10-11]： 囤保质期长的：比如米面粮油、干制食品、奶粉、方便面等。 囤冷冻品：冷冻品的口感虽然比不上新鲜食物，营养也会有一定流失，但科学选购，科学储存，短期内还是能吃的。需要注意的是，不推荐从冷冻库拿到室外常温或者泡水解冻，因为容易滋生细菌，建议包装成小份囤货，需要吃的时候再从冷冻库拿出来放在保鲜层化冻，或者微波炉小火解冻，具体解冻时间看肉的大小大家自己拿捏下，不要高温，避免损耗营养。 01冷冻蔬菜 是否营养：冷冻蔬菜虽然会损失一点水溶性的维生素C和B族维生素，但膳食纤维、矿物质、类胡萝卜素、维生素E等都得到了很好的保留，所以总体营养不算低。 选购注意：首选包装密封完整、表面有光泽、无大量冰霜晶体残留的产品。 在家制作：豌豆、西兰花、胡萝卜等果实类蔬菜，可以自己在家做成冷冻品。将蔬菜改刀成适合烹调的形状后焯水，一方面可以杀死细菌，另一方面可以让蔬菜的色泽更好。焯水后要沥干，并且小包装分装，避免反复化冻带来安全隐患。不要冷冻时间太久，尽量两个月内吃完。 02冷冻肉类 是否营养：在温度极低的条件下，肉中的水分会被冻成冰晶，导致蛋白质发生冷冻变性和一系列理化性质的改变，确实会影响口感，吃起来可能会比较干硬。但蛋白质和矿物质的含量基本不会在保存过程中发生变化，虽然会损失小部分可溶性蛋白质、盐类、维生素等水溶性营养物质，但并不会影响核心营养。 选购注意：到正规的超市、卖场，选购有资质企业生产的产品；要注意查看产品的生产日期、保质期和QS标志；产品包装要密封完整；产品表面有光泽，无大量冰霜晶体残留；触摸产品表面，手感坚硬，未出现软化现象；肉禽产品没有大量血水、冰块残留。 在家制作：掏净内脏、里外洗净除去表面的细菌，小包装分装后再冷冻。 03冷冻水产 能不能囤：新鲜鱼虾、贝类等水分含量高，家庭冰箱冷冻后，其口感会发生明显的变化，如肉质失去弹性、肌肉松散等。因此，不建议大量囤购鲜活水产。 在家制作：鲜鱼未经任何处理就冷冻起来，只能保存1-2个月；但科学处理后再冷冻，保质期能延长至半年。比如，掏净内脏，虾焯水、将贝类焯水去壳、将鱼类用姜丝、盐、料酒、辣椒等腌制，之后再将食材分成小份冷冻。 士 *小贴士： 冰箱能给食物保鲜，延长其食用时间，但冰箱不等于保险箱，不同食物的冷藏（4℃左右）或冷冻（零下18℃左右）都有具体的安全时限。
囤营养品建议： 特殊情况下，如果长期吃不到或者吃不够新鲜蔬果，可以暂时吃点维生素C片或者复合维生素片，但不能长期吃 如果正在吃药或用药的肿瘤患者，还要咨询主治医师并且看药品说明书是否有禁忌 - 点击关注，更多抗癌消息在这里 - 👇 参考来源：（可上下滑动查阅） [1]. Kamboj M, Sepkowitz KA. Nosocomial infections in patients with cancer. Lancet Oncol 2009; 10: 589–97. [2] .Li JY, Duan XF, Wang LP, et al. Selective depletion of regulatory T cell subsets by docetaxel treatment in patients with nonsmall cell lung cancer. J Immunol Res 2014; 2014: 286170. [3] .Longbottom ER, Torrance HD, Owen HC, et al. Features of postoperative immune suppression are reversible with interferon gamma and independent of interleukin-6 pathways. Ann Surg 2016; 264: 370–77. [4] .Sica A, Massarotti M. Myeloid suppressor cells in cancer and autoimmunity. J Autoimmun 2017; 85: 117–25. [5] .Zheng RS, Sun KX, Zhang SW, et al. Report of cancer epidemiology in China, 2015. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi 2019; 41: 19–28 (in Chinese). [6] .中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版） [7] .中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版 修订版） [8].Yao, Bing，Cheng, Ying，Wang, Zhiqin，Li, Yujing，Chen, Li，Huang, Luoxiu，Zhang, Wenxin，Chen, Dahua，Wu, Hao，Tang, Beisha，Jin, Peng.Translational Psychiatry.DNA N6-methyladenine is dynamically regulated in the mouse brain following environmental stress.2017.DOI：10.1038/s41467-017-01195-y [9].《中国居民膳食指南（2022）》 [10].公众号生命时报《各种「冷冻食品」能存多久？塞满的冰箱给了我安全感》 [11].公众号丁香医生《如果突然被通知要隔离，应该准备些什么？（附：囤货清单》 责任编辑：觅健科普君 |
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