血清阴性脊柱关节病SPA中的一种 银屑病中约25%发生PSA 易累及指/趾甲,特别是远侧指间关节右关节炎者 常表现为不对称的少关节炎(≤4个),常伴脊柱受累 HLA-B27阳性率高达60%,部分类风湿性因子可阳性 分五类:1、对称性多关节炎(类似RA);2、不对称的单关节或少关节炎;3、脊柱受累(脊柱炎);4、累及手足远侧指间关节的关节炎;5、毁损性关节炎 影像表现:软组织肿胀(香肠指);骨质疏松(非特征);关节间隙均匀性狭窄;骨质侵蚀;骨质增生(附着点炎)、骨膜反应(边缘毛糙);骨性强直;末节指骨甲粗隆吸收;关节半脱位 特征:累及滑膜和软骨关节以及起止点;不对称分布比对称分布更常见;累及手和足的指/趾间关节;骶髂关节炎和伴有椎旁骨化的脊柱炎;骨侵蚀伴周边骨质硬化;关节内骨性强直;趾(指)干破坏;起止点炎。 |
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