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曾老师讲方剂:三甲复脉汤

 liyh65 2022-05-10 发布于山东省
三甲复脉,为什么叫三甲复脉?牡蛎鳖甲龟板三味药是贝甲类的,它能够让心脏脉动不安,惊慌失措恢复到正常。
今天要讲一个秘密,为什么要设这个方子?
有一些患者高烧发烧或者高血压过后出现了手足颤动,咽干口燥,心慌心悸,心脏好像要蹦出胸口。在古籍中记载,心中憺憺大动,甚至心中痛。心脏控制不住了要跳出来,选这三甲为主药,出自吴菊通《温病条辨》。

天地之间有四灵,麒麟、龙、凤还有龟,唯独龟在现实中存在,龟代表长寿。

三甲复脉汤就是恢复了脉动就恢复长寿,让脉动恢复稳定,恢复有根,叫复脉。

三甲复脉汤一共有九味药,牡蛎鳖甲龟板,一般都是生用的,生用的它比较清凉。清凉能够滋阴,它又是甲类药,擅长潜阳,潜到水里。
三甲复脉汤最简单方子,就是治疗心乱动,而且人很热很燥热,用牡蛎鳖甲龟板去滋阴潜阳。同时它另外六味药分别就是补肺的麦冬,补肝的白芍,补脾的甘草,补心的阿胶,补肾的地黄,这里面有五味药了,那还有一味药呢?
还有一味,五脏补完了要补什么?要补六腑,哪个药是润六腑之燥坚?麻仁,麻仁润六腑之燥坚。
三甲复脉汤就是温病高热以后,这个心老是跳动出来,吃一两剂三甲复脉汤又恢复了。前提就是舌尖红,舌少苔的,阴虚发热的。
这个用于失眠效果也特好。
五味养五脏之阴,一味养六腑之阴,再加三甲干什么,把亢阳的潜下去,把生命变得静美。
三甲复脉汤源于张仲景的炙甘草汤,从这里化出来了,炙甘草汤主治心动悸,脉代结,故名复脉汤。
炙甘草汤又叫复脉汤,所以不要写复脉汤你就不知道是炙甘草汤。只不过复脉汤去掉人参桂枝生姜大枣这些阳药,加进白芍这些收敛的阴药跟潜阳的三甲。意思说温热本身就很燥了,舌尖好红,这些生姜桂枝这些很红热的药就把它减少了,加进这些育阴潜阳的。
吴鞠通讲,仲景当时那个年代比较饥寒,你看这个文景之治,再到汉朝,后来兵荒马乱,为什么有这些?因为楚汉争雄过后大伤元气,民疲力弱,被子都不够,天气也比较冷,很容易伤寒。而且仲景在北方,那地方也容易有冰霜,吴鞠通这边是南方。北方那边很容易得伤寒寒凉,所以要用暖心脏的。
主要是这个时代衣食丰足,温热病就多。温热病典型的,脑膜炎,高血压,心慌心悸,手足不听使唤,口舌干燥,甚至精神分裂,这些都可以用三甲复脉汤。一般要抓住这个脉比较细数,舌尖红少苔的,抓住这个主症。
比如说一个案例,刘渡舟刘老先生的案例,有一个风湿心脏病的有五年,经常头晕身体颤动,有的时候站都站不稳,直接就倒下去了。
这个舌尖红红的,舌尖一看下去没有舌苔,刘老说此乃阴虚阳亢,用三甲复脉汤,一剂安卧,两剂四肢就不颤抖了,三剂头就不晕了,从此自由走动。然后还觉得有一点点吃饭不够香,刘老说你再加一点点米醋进去,加在汤方里头,你吃饭也香了,醋能开胃嘛,这个非常厉害。

无论你万变万种症状,乱七八糟的,你只要舌红少苔阴虚阳亢,三甲复脉汤。叫万变不离其宗,以静制动,以不变应万变。

现在的小孩儿多动症,帕金森,无风自动,在那里颤颤摇摇,三甲复脉汤大有用场。

既然有三甲复脉,有没有一甲复脉?有,一甲就是一个牡蛎,温病后期的心慌心悸,甲亢的晚上睡不着觉,就是说加减复脉汤去掉火麻仁加牡蛎。
二甲复脉汤就是直接加牡蛎跟鳖甲,他这不是简单的心慌心悸,手就开始颤动了,还有大定风珠,就是三甲复脉汤加鸡子黄加五味子,治疗最严重的乙脑,癫痫麻痹,甲状腺亢进,甲亢,腰膝腿不安腿综合症。

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