黄柏药对（3）——黄柏配知母（黄柏最重要药对）之方剂

吴文博 河北省石家庄市中医院

黄柏药对小结

黄柏——黄连；黄柏——黄芩；黄柏——栀子；黄柏——薤白；黄柏——白头翁；黄柏——细辛；黄柏——槟榔；黄柏——龟板；黄柏——肉桂；黄柏——细辛；黄柏——干姜；黄柏——知母；黄柏——生地；滑石——黄柏；槐花——黄柏；黄柏——荆芥；黄柏配升麻；黄柏配赤芍；黄柏配炒苍术；冰片——黄柏（外用配伍）。

黄柏配知母的意义

黄柏苦寒沉降，清热坚阴，功擅泻相火、退虚热，除下焦湿热。知母苦甘寒润，清热泻火，滋肾润燥。二药配伍，可直人下焦，滋肾阴而降虚火，滋阴则虚火得制，虚火退则有益于阴液之复，共奏清热滋阴降火之效。

临床应用：1.骨蒸潮热、遗精盗汗；2.痿证肝肾不足，阴虚内热之痿证3.淋证、白浊下焦湿热的小便赤涩热痛，大便泻而不爽， 4.带下湿热蕴结胞宫，妇人带下黄浊5.癃闭湿热蕴结下焦膀胱，小便癃闭不通，6.不孕不育，7.关节肿痛湿热下注于下肢的关节肿痛。

现代疾病：黄柏有抗病原微生物、降压、降血糖、抗溃疡、镇静、肌肉松弛等作用。

结核病、泌尿道感染、肾炎、肾病引起的血尿、前列腺炎、前列腺肥大、甲亢、糖尿病等可参考治疗。

黄柏配知母之方剂

黄连黄柏知母丸《松崖医径》卷上

组成服法：黄连、黄柏、知母（酒制）各等分。上为末，水为丸，如梧桐子大。每服70-80丸至100丸，空心以百沸汤送下，以饮食压之。

功能主治：足下时热如火，表则恶寒。

知母黄柏汤：

组成服法：知母12克，黄柏12克，元参12克, 生地黄15克，紫花地丁 20克，鱼腥草20 克，金银花15克，连翘10克，板蓝根15克, 黄芩15克。上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

功能主治：对肾病综合征有治疗作用。

四物黄柏知母汤《内外科百病验方大全》卷一

组成服法：归身1钱，赤芍1钱，生地1钱，黄柏1钱（炒），知母1钱，木通1钱，川芎7分，生甘草5分。水煎，食前服。

功能主治：月经超前，误服辛热暖宫之药，致冲任伏火者。