药店5种老人常用药，这些联用风险要知道！

随着年龄不断增长，老人的生理功能逐渐衰退，许多疾病的发生率上升，很多老人每天需要同服3~6种药物。然而，即使是老人的常用药，多种药物联用，也有可能存在风险。

5种常见药的联用风险

1、用量超标，有肝肾损害风险：布洛芬

老人代谢较慢，服用布洛芬的剂量一般为正常的一半，超量服用可能损害肝肾。而且，布洛芬可能会带来消化道出血或溃疡的不良反应。如果老人本身就有胃肠道疾病，药店人要引起注意。

2、自行加量，有低血糖风险：口服降糖药

很多老人晨起测血糖，发现空腹血糖较高，就误以为口服降糖药剂量不够，往往会擅自增大口服降糖药的剂量。如果是患者夜间血糖过低，在低血糖的刺激之下，患者体内的胰升糖素、肾上腺素、皮质激素和生长激素等对胰岛素有拮抗作用的激素分泌增多，而患者体内又不能相应增加胰岛素分泌量，以对抗这些升糖激素的作用。

3、治疗窗窄，提防心律失常：地高辛

地高辛能有效增强心肌收缩力、减慢心率，如果出现较严重的药物不良反应，会导致患者心率失常。而且，该药还会引起中枢神经系统的不良反应，引起视觉改变，如黄视（看什么都是黄色的）、绿视（看什么都是绿色的）；还有可能出现食欲减退、恶心呕吐、腹泻等胃肠道反应。而且，地高辛的治疗窗窄，有效剂量和中毒剂量很接近。药店人要提醒患者，使用时应留意用法用量，并及时进行药物血浓度监测。

4、难以分辨低血压症状：硝苯地平

硝苯地平是治疗高血压的常用药，相比其他药品有很多优点。然而，治疗高血压的药也有导致低血压的风险，患者甚至会觉得比高血压难受，但症状与高血压类似。作为预防，药店人要提醒患者，坚持自我监测血压，每天以3次为宜。

5、代谢时间长，服用剂量可减半：扑尔敏

除了抗过敏，扑尔敏还具有镇静的作用，所以扑尔敏的潜在风险主要体现在神经系统的不良反应，如镇静时间延长、嗜睡，甚至意识不清、谵妄等。老人可能会表现为头昏、视物不清或意识不清。而且，扑尔敏代谢的时间比较长，老人由于身体机能退化，药物在体内代谢及排泄的时间长，会增加老人的肝肾负担。

（本文仅供专业人士参考）【整理摘编：时英平】