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李某，女，55岁，退休职员。患骨质疏松症2年了。每天早上起来，都有晨僵现象，四肢沉重，乏力，腰背酸痛，时轻时重，近1个月症状加重。曾服过大量钙片等，无明显效果。 刻诊，脉沉弦，舌质淡，苔薄白。 于是，我给她开了一张方子： 淫羊藿25，肉苁蓉20，鹿角霜15，熟地黄15，鹿衔草15，骨碎补15，全当归15，生黄芪20，生牡蛎50，川杜仲15，鸡血藤15，广陈皮15，制黄精15，炒白术15。每天1剂，水煎服。 服上药2周，症状逐渐减轻，唯睡眠欠佳。拟前方加夜交藤25，嘱再服2周。 这一次，晨僵、腰酸背痛明显减轻。步履较前轻松、有力，睡眠好转。嘱仍按前方继续治疗月余，遂收功。 骨质疏松多见于老年人或绝经后的妇女，是腰背痛较常见的原因之一。 中医对本病的认识虽无系统的论述，但从其临床表现及骨结构改变上看，当属“骨痿”“腰背痛”等范畴。
本病日久势必影响后天之脾胃，运化失职，营养补给不充，有气血虚衰等表现。故其治当在补肾益精的同时，兼理脾胃以求全功。 这张方子里， 淫羊藿——兴肾阳，益精气，以坚筋骨。主治腰膝酸软无力，肢麻，痹痛。 肉苁蓉——强筋健骨，配熟地黄滋肾阴健骨。 鹿角霜——温肾助阳、收敛止血。 骨碎补、鹿衔草——补骨镇痛； 当归——补血； 黄芪、牡蛎、杜仲——益气敛精。 鸡血藤——活血补血，通经活络，止痛； 黄精、白术、陈皮——益气补精，健脾和胃。 以上诸药相伍，有补命门、壮肾阳、滋阴血、填精髓、通经络、健脾胃、坚筋骨之功效。 本方出自一位国医大师，临床应用30多年，疗效可靠。如今被我们这些晚辈加以借鉴应用，也算是一种传承了。 |
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