|
我在刚开始学中医的时候，感觉像是发现了新大陆一样，兴奋、胆大，后来，吃过几次亏以后，在很长的一段实际中，我又变得特别谨慎，再后来，我似乎进入到了一种“自然而然”的处境中，碰到疾病，就像捉贼一样，瞧着瞧着，办法就出来了，用起来也往往能够药到病除。而整个这个过程，是漫长而煎熬的。 有人说，从医者须“剑胆琴心”，我认为非常在理。当我读中医书籍的时候，我的头脑总是比较清晰，但是，当自己处身于疾病面前，却常常一半是肯定一半是怀疑。并非是性格的原因，大抵是，随着读书越来越多，自己越来越不敢轻易肯定自己的判断，真相和假象常常一线之隔，面对疾病，越来越有“如临薄冰，如履深渊”的感觉。 常常看到一些人读了几本医书，就好像觉得天下没有治不好的病一样。曾看到某自认为深谙“火神派”的年轻人，给某人猛投姜附，我问他，你对你这个方子有多大把握，他说他把握很大，我说如果是我的话，我会非常慎重的。他说我读书太少，不能领会“火神心法”云云。虽然我一笑而过，但是我还是非常替那位患者担忧，因为我学中医就是从“火神派”入门的。治病就像打仗一样，用药如同用兵，而用兵时做不到自己胜利，那就是自取死路。套路固然有套路的优点，但是，一旦套错了，是会出大麻烦的。 关于医案，有一些医案没有太大的参考价值。读医案的时候，感觉各个都是高手，让人信念大增。但是，反思一下，这些“高超”的医案背后，到底隐藏了多少失败的案例，有人把失败的医案写成书吗？对于失败的案例来说，这些成功的案例到底有多少价值？我曾经跟人打过一个比方，医案这件事，就像股票操盘手的回忆录，都是在事后弄明白了，再回过头来看事前，如果不记录失败案例的话，成功的案例则有很大的误导。另一个原因来自人体的自愈机能，服药病愈，病虽然好了，一定就是药的效果？不吃药这个病人就一定扛不过去吗？或者说，不吃药这个人自愈的效果就一定没有吃药效果好？我看都未必。常见病也许还行，真正遇到有难度的状况，大抵就只能听天由命了。如今为了推广宣传需要，竟然有很多人编造“医案”而且四处张贴，我就多次在QQ群和微信朋友圈看到有人编出来的医案，病不像真的病，方不是治病的方，又为何要这样做？ 我认真读过全国排行靠前的某几位知名中医的著作，读了以后大为感叹，并非他们有多么高的医术，而是，他们也许一生都没有遇到什么棘手的问题，因为他们的著述所体现出来的中医水平非常有限，大多数观点也都是庸碌之言。但是，又不得不承认他的确治好了很多病，并且因此成名。这是为什么呢？——幸存者偏差。那些“倒霉”的事情被别人遇到了，所以成就了他们的美名。 患者服了药康复了，虽然也有中医水平高低的因素，但不要认为一定是自己的水平高。我常常说，世界上没有成功者，只有幸运者，而我们总是误认为幸运者是成功者。著名周易学者潘启明先生说，“所谓成功，就是瞎猫撞到个死耗子”，我对此非常认同。我们看看一些历史人物，打了些胜仗就认为自己老子天下第一，自己著书立说，一群人阿谀奉承，只能说，他是幸运的，该他们为自己的胜利买单的时候，他们已经提前去世，留美名于后世，仅此而已。所谓伟人，常常是普通人撞上了好运气，研究他们的经历，没有什么过人的智慧，他们自己似乎也没人能察觉到自己是幸运者，反倒觉着自己的成功是因为抱负远大、智慧过人……。战争、权力斗争、敛财，本质上和身体运行的正邪交争并没有太大区别，真正的明白人太少太少。 我曾在某年冬季连续两次为家人治偏头疼，我当时认为是血虚血热引起的头疼，喝了知柏四物汤就好了，但是，后来经过反省，那不是内伤病，应该是甲型流感在成年人特定体质的一种表现形式。我当时并没有完全弄懂病因，只是根据脉象机械地调整脉象。两年之后，我孩子因“流感”几乎让我束手无策，我不得不尝试“瘟疫”，后来以“达原饮”治之而愈，我才霍然明白其中缘由。然而，中医书籍中讲伤寒者颇多，讲温病、瘟疫者亦有，但是，系统的讲外感病的我至今没有见到。 我小时候非常崇拜唐末农民起义领袖黄巢，他的《题菊花》，“飒飒西风满院栽，蕊寒香冷蝶难来。 他年我若为青帝，报与桃花一处开！”，这是多么豪迈的气魄！后来，当我知道黄巢是怎么失败的时候，我对这件事有了深刻的反思。第一，在自己这朵花未绽放的时候，一切已经开了的花都是平庸之辈；第二，当自己这朵花开了，似乎并不比过往的花朵艳丽多少。对比一下不难发现，这类事情，就好像有一个空的容器，究竟能装些什么东西、能装多少东西，必须装了以后才知道。真实情况往往是，对于绝大多数人来说，每个人的这个“容器”实际上都差不多，什么人很难比其他人优秀多少。 王国维认为做学问的人需要经历3个阶段，这与宋代禅宗大师青原行思提出参禅的三重境界非常类似，第一个阶段，见山是山，见水是水；第二个阶段，见山不是山，见水不是水；第三个阶段，看山仍然山，看水仍然是水。一个合格的中医，必须过了第三阶段，遗憾的是，目前见到的中医从业者，大多数人还在第一阶段，少数人在第二阶段。第一阶段的人总会闹出大麻烦，第二阶段是谨慎的，第三阶段，出错的几率会比较低。 绕这么大个圈子想说什么呢？人要知道自己半斤八两，不要被“幸存者偏差”所误导。当我们未临证的时候，我们总觉得这件事情不难，当我们真正面对问题的时候，很难比其它人高明出多少，只有经历了“凤凰涅槃”的生死穿越，才有可能出现“少出错”的佳境。 |
|
|
