很多朋友都有自己或者家人要煎中药的实际需求，但是看着一大堆的枝枝叶叶、根茎金石，根本不知道从哪里下手，如果想当然像煲汤一样大锅乱炖，那就有可能浪费了其中的宝贝，从而达不到想要的疗效，今天就跟大家分享一下，煎中药的方法和注意事项。 一、煎中药锅的选择： 煎中药最好使用砂锅，其它铜锅、铝锅、搪瓷锅最好不要使用，更不能使用铁锅。 砂锅是一种粗陶器，优点在于，煎中药时使用砂锅，导热均匀，可以使中药中的有效成分充分的析出，而且有保温的作用。砂锅加热时候导热慢而均匀，所以不容易把中药煎糊，也不容易使某些中药产生糊化而丧失效果，对于药效的留存是比较好。 如果实在是没有砂锅或者药锅，也可以用不锈钢锅、搪瓷锅，但是用这些锅就要很好的掌握火的大小，因为这些金属的锅传热很快，如果火太大、太猛，很容易把中药煎糊而丧失药效。 煎中药一定不能用铁锅，因为中药中的一些成分可能会和铁发生反应，导致药效丧失甚至产生有毒、有害成分。 二、煎中药水的选择： （一）水的选择： 必须用洁净的自来水或者饮用水，不能混杂其它调料或者饮料或者酒类。 （二）加水量 一般是中药总量的3~5倍（水没过中药3~5厘米，高于药物二平指)，第一次煎成后，再次加水煎，第二次煎的时候加水量应适当减少，以药量2~3倍为宜(水与药平)，第三次煎，水量以药量2~3倍为宜(水与药平)。 三、中药分类 煎中药时，根据方剂药物性质，一般分为三种类型： （一）轻煎剂，常为解表药，用武火速煎； （二）中煎剂，胃肠药和妇科药，先用武火，煮沸后改用中火； （三）重煎剂，滋补药，先用武火，煮沸后改用文火慢慢煎熬。 四、煎中药方法： （一）轻煎剂 除处方有特殊规定者外，一般按下列处理： 1.加水，煎药前先将药浸泡30分钟至1小时，然后煎煮，加水量参考二； 2.第一次煎，直火加热，火力要强，武火速煎，药汁沸腾后，煮沸15~20分钟，倒出，趁热压榨过滤（用二层纱布或药淋子过滤)，得到头煎药液250毫升左右，存放有刻度洁净玻璃瓶内； 3.第二次煎，水量应适当减少，为药量2~3倍(水与药平)，直火加热，火力要强，武火速煎，药汁沸腾后，煮沸10~15分钟，倒出，趁热压榨过滤（用二层纱布或药淋子过滤)，得药液200毫升左右，将头煎和二煎的药汁混合存放有刻度洁净玻璃瓶内，加盖，放置在阴凉处妥善保管，分二或三次按规定时间温服。 （二）中煎剂 除处方有特殊规定者外，一般按下列处理： 1.加水，煎药前先将药浸泡30分钟至1小时，然后煎煮，加水量参考二； 2.第一次煎，直火加热，先用武火，煮沸后改用中火，煮沸25~30分钟，倒出，趁热压榨过滤（用二层纱布或药淋子过滤)，得到头煎药液250毫升左右，存放有刻度洁净玻璃瓶内； 3.第二次煎，直火加热，先用武火，煮沸后改用中火，煮沸20~30分钟，倒出，趁热压榨过滤（用二层纱布或药淋子过滤)，得到头煎药液200毫升左右，存放有刻度洁净玻璃瓶内； 4.第三次煎，直火加热，先用武火，煮沸后改用中火，煮沸30分钟，倒出，趁热压榨过滤（用二层纱布或药淋子过滤)，得到头煎药液200毫升左右，将头煎、二煎和三煎的药汁混合存放有刻度洁净玻璃瓶内，加盖，放置在阴凉处妥善保管，分二或三次按规定时间温服。 （三）重煎剂 除处方有特殊规定者外，一般按下列处理： 1.加水，煎药前先将药浸泡30分钟至1小时，然后煎煮，加水量参考二； 2.第一次煎，直火加热，先用武火，煮沸后改用文火慢煎，煮沸40~-50分钟，倒出，趁热压榨过滤（用二层纱布或药淋子过滤)，得到头煎药液250毫升左右，存放有刻度洁净玻璃瓶内； 3.第二次煎，直火加热，先用武火，煮沸后改用文火慢煎，煮沸30~40分钟，倒出，趁热压榨过滤（用二层纱布或药淋子过滤)，得到头煎药液200毫升左右，存放有刻度洁净玻璃瓶内； 4.第三次煎，直火加热，先用武火，煮沸后改用文火慢煎，煮沸30分钟，倒出，趁热压榨过滤（用二层纱布或药淋子过滤)，得到头煎药液200毫升左右，将头煎、二煎和三煎的药汁混合存放有刻度洁净玻璃瓶内，加盖，放置在阴凉处妥善保管，分二或三次按规定时间温服。 五、分包分煎，特殊处理： 有些药物由于性质特殊，在煎药时需要特殊处理，处理方法可分以下几种： （一）先煎： 一般金石类、介壳类（包括骨、甲壳类）动植物药材中质地坚实的及脏器类，为使有效成分溶出，经常久煎，所以应比一般药物先煎20分钟或1小时（麻黄应先煎去沫）。 先煎药品： 生石膏、生龙骨、生牡蛎、生石决明、生蛤壳、生龙齿、生龟板、生鳖甲、生石英、生贝齿、人参、虎骨、豹骨、海马、海龙、玳瑁、犀角片、羚羊角片、麻黄（先煎去沫）、蛤蚧、磁石、礞石、钟乳石、赭石、铁落（纱布包）。 （二）后下： 芳香易挥发及花、叶类药物，长时间煎煮，易降低药效，所以应放在后面下锅，在头煎其它药煮沸10分钟后加入一起煎，再续煎5~10分钟即可。 后下药品：砂仁、豆蔻、大茴香、小茴香、大力子、草寇、丁香、母丁香、益智、檀香、降香、沉香、木香、藿香、藿香叶、薄荷、薄荷叶、佩兰叶、大青叶、荆芥、荆芥穗、香薷、白芷、细辛、藁本、大黄、肉桂、菊花、红花、陈皮、双花、钩藤、苏叶。 （三）溶解（烊化）： 比如胶质、液体、盐类等不适合与各药物同煎，可以等其他药物煎成药液后，直接倒入药液内，溶化混匀后服用。 溶解药品：阿胶等各种胶类、芒硝、元明粉等。 （四）冲服： 某些贵重药物以及加热容易分解或容易挥散的药物，需要研成细末，用其它药物煎成的药液冲服。 冲服药品：琥珀面、朱砂面、三七面、雷丸面、贝母面、儿茶面、雄黄面、血竭面、人参面、黄连面。 （五）包煎： 有黏性、菊毛茸或粉末类药物，应装入纱布口袋内扎紧口，与其他药物同煎。 |
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