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点击加载图片 陈先生，39岁，主诉ED1年余。 患者一年前因劳累猝然出现此证，谁料此后一直难以自行恢复，于是自行购买保健品，但仍然无效，于是前来就医。 第一次找到某大夫，予右归丸治疗20剂，无效。更换大夫再行治疗，诊断为肾虚，治以补中益气汤加味，药进21剂后仍无效，在朋友推荐下找到我。 但患者求治心切，耗资近2千元，服药近半年，仍不见效，有时甚至完全不能。 点击加载图片 面诊时，见患者神情抑郁，柴胡心下便知患者肝郁；且见腰骶酸痛，则是肝郁及肾，肾气虚而窒塞之象；此外伴有胸胁时有不适感，舌正，脉弦细。 由此可辩证为肝气郁，肾气虚治则疏肝郁、开肾窒、补肾虚。 [拟方]熟地，柴胡，白芍，当归，菟丝子，白蒺藜，巴戟天，蜈蚣，甘草。 服药3剂后，稍稍可以启动。效不更方，原方6剂，又见晨间自行启动。连服1个月后，康复如初。半年后因他病来诊，言此病愈后一直未复发。 点击加载图片 据我临床多年经验，肝郁型ED比例着实不低，可见当今男子失意，乃是常态。 大家知道，此类患者喜用补肾药，因求治心切，喜爱搜集奇珍服用，从古至今，男人皆难以免俗。 此例用方来自一本妇科书——《傅青主女科》，用于治疗妇人月水不调，论述颇妙：“肝为肾之子，肝郁则肾亦郁矣......” 点击加载图片 肾者，为“作强之官，技巧出焉”。若其人肾精充足，肾气必旺，自能“作强”；哪怕因为肝郁，而一时不能，一旦事过境迁，豁然开朗之后，又可能恢复常态。 但有肾虚者，或有潜在“虚根”之人，复又情志抑郁而肝郁，这时将是经常性、难以自行恢复的ED，故在治疗上，不仅要疏肝解郁，还须补肾填精，此为正治之法。 此处用治妇人经水的定经汤，用妇科方来治疗男科病，正是移花接木、点铁成金之妙，若能融会贯通，则万千古方秘方，皆为我一人所用。可谓是：顺则凡，逆则仙，只在其中颠倒颠。 |
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