【患者】男 26岁 2021-08-18就诊 【主诉】左侧睾丸隐痛不适4月余。【现病史】患者自诉近4月来无明显诱因感左侧睾丸部隐痛不适,伴有睾丸下坠感,左侧附睾轻微触痛,伴阴囊潮湿,(无尿频、尿急、尿痛),口苦(无口干),(无恶寒发热,饮食正常,夜寐可,大便正常)。舌红,苔黄,脉滑数。
【辅助检查】尿常规:WBC+++。触诊可见左侧附睾质地较硬,伴轻微触痛。 【辨证】湿热下注证子痈(慢性附睾炎 )![]() 【用药】龙胆、生地黄、车前子、泽泻、乌药、山栀、当归、乳香、黄芩、柴胡、甘草、川楝子、延胡索*14剂,水煎服,早晚温服2次 【功效】疏肝理气,清利湿热,解毒消肿 服7剂后,诸症明显减轻。效不更方,再进7剂,诸症消失。【医嘱】戒烟限酒,规律作息;畅情志,调节饮食。 【按】急性附睾炎属中医学子痈、子痛范畴《灵枢·经脉》曰:“肝足厥阴之脉…循股阴,入毛中,过阴器,抵少腹…”湿热下注肝经,引起阴囊潮红痛痒,或红肿热痛。本例证属肝经湿热下注,龙胆泻肝汤加减切中病机,清利肝经湿热,解毒消肿,故获愈。全方泻中有补,利中有滋,降中寓升,祛邪不伤正,泻火不伤胃。 |
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