1.风邪的性质和致病特点 (1)风性轻扬开泄,易袭阳位:风邪具轻扬、向上、向外特性。开泄,指风邪伤人易使腠理不固而汗出。故风邪侵袭,常伤及人体的上部(头、面)和肌表,易出现头痛、汗出、恶风、咽痒咳嗽等症。 (2)风性善行而数变 “善行”,指风性善动不居,游走不定。故风邪致病具有病位游走、行无定处的特点。如风寒湿三气杂至而引起的痹证,若见游走性关节疼痛,痛无定处,即是风邪偏盛的表现,称为“行痹”或“风痹”。 “数变”,指风邪致病变幻无常,发病迅速。如风疹常表现为皮肤瘙痒时作,疹块发无定处,此起彼伏,时隐时现等。而且以风邪为先导的外感病,一般发病急,传变也较快。 (3)风性主动 “主动”,指风邪致病具有动摇不定的特征。如风邪伤人,常见颜面肌肉抽掣,或眩晕、震颤、抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视等。 (4)风为百病之长 风邪为六淫病邪中的主要致病因素,凡寒、湿、热诸邪多依附于风而侵袭人体,如风寒、风湿、风热等。 2.寒邪的性质和致病特点 (1)寒为阴邪,易伤阳气 即“阴盛则阳病”。寒邪袭于肌表,卫阳被遏,可见恶寒、发热、无汗、鼻塞、流清涕等症;寒邪宜中脾胃,脾阳受损,可见脘腹冷痛、呕吐、腹泻等症;若心肾阳虚,寒邪直中于少阴,则可见恶寒蜷卧、手足厥冷、下利清谷、小便清长、精神萎靡、脉微细等症。 (2)寒性凝滞 “凝滞”,即凝结,阻滞不通。人体气血津液的运行,全赖一身阳气的温煦与推动,若阴寒偏盛,阳气受损,则经脉气血为寒邪凝结阻滞,不通则痛,出现疼痛症状。故寒邪是最易导致疼痛的外邪。 (3)寒性收引 指寒邪伤人,可致气机收敛,腠理、筋脉挛急收缩。如: 寒邪伤及肌表,卫阳被郁遏不得宣泄,可见无汗等; 寒客血脉,则气血凝滞,血脉挛缩,可见头身疼痛,脉紧等。 《素问·举痛论》说:“寒则气收。” 3.暑邪的性质和致病特点 (1)暑为阳邪,其性炎热 暑邪为夏季火热之邪,火热属阳,故暑邪为阳邪。 暑邪伤人可以导致人体阳气亢盛,出现壮热、面赤、脉象洪大等阳热症状。 (2)暑性升散,易扰心神,易伤津耗气 (3)暑多夹湿治暑必兼治湿。 4.湿邪的性质与致病特点 (1)湿为阴邪,易伤阳气:湿性类水,故属阴邪。 清·叶桂《温热论·外感温热篇》说:“湿胜则阳微。” (2)湿性重浊(沉重,秽浊) 温邪致病,常出现以沉重感及附着难移为特征的临床表现,如头身困重、四肢酸楚沉重并且附着难移等。如《素问·生气通天论》说:“困于湿,首如裹。” 湿邪为患,易出现分泌物和排泄物秽浊不清的特征。 (3)湿性黏滞,易阻气机(症状,病程)“黏”即黏腻,滞即停滞、阻滞。湿性黏滞表现为三个方面: 一是症状的黏滞性,湿邪致病可见到分泌物和排泄物黏滞不爽的特征,如大便的黏滞不爽;小便的滞涩不畅。 二是病程的缠绵性,湿邪为病,病程长,缠绵难愈,反复发作。 三是易阻气机。 (4)湿性趋下,易袭阴位 《素问·太阴阳明论》说:“伤于湿者,下先受之。” 5.燥邪的性质和致病特点 (1)燥性干涩,易伤津液 (2)燥易伤肺 6.火热之邪的性质和致病特点 (1)火热为阳邪,其性燔灼趋上 (2)火热易扰心神 (3)火热易伤津耗气 (4)火热易生风动血 (5)火邪易致疮痈 |
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