莫金乙在基层用经方-2022-05-16 作者:莫金乙 第478期 每日一期,每日更新 公众号:莫金乙在基层用经方 温馨提示:公众号修改了推送规则,加上公众号星标,第一时间收到推送。 ![]() 患者女性,69岁,既往有高血压,甲亢病史,规律服药,近一周因口腔溃疡,口腔疼痛难忍,吃牛黄解毒片,口炎清颗粒治疗不效,来诊。 刻症:口腔数个溃疡,头晕眼花,口干,口渴,眼睛干涩,总感觉有虚火,失眠烦躁,牙龈肿胀,舌红少苔,舌苔黄,脉沉无力。 拟诊:肾水不足,虚火上浮。 熟地 60g 巴戟天 30g 麦冬 30g 茯苓 30g 五味子 6g 女贞子 30g 太子参 15g 3剂。 患者吃完三剂后,口腔溃疡疼痛减轻,口腔溃疡面有所缩小,口干口渴好转,失眠烦躁有所减轻,眼睛仍有干涩,舌红少苔,舌苔薄黄,脉沉无力。 熟地 90g 巴戟天 30g 麦冬 30g 茯苓 30g 五味子 6g 女贞子 30g 太子参 15g 肉桂6g 砂仁3g 。 3剂。 患者吃完后三剂后,诸症好转,无其他不适,停药。 按语:此患者主要因口腔溃疡来诊,是因为肾中肾水不足,藏不住火,是上面的阳飘出去,也就是水潜不阳龙,导致虚火上浮,出现以上一系列症候。 这个时候治疗首先是需要大量的熟地,大补其肾水;麦门冬、五味子重滋其肺金,金水相资,子母原有滂沱之沛,水旺足以制火矣;加入巴戟之温,则水火既济,水趋下,而火已有不得不随之势;茯苓之前导,则水火同趋,而共安于肾宫,一诊的时候没有用到肉桂、肉桂,用肉桂、砂仁也是很关键的,主要是引火归原。 ![]() |
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