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头痛，既可以是一种疾病，也可能是某一种疾病的症状，它出现的频率仅次于感冒——据中国头痛流行病学调查结果显示，在中国内陆18～65岁人群中，单是原发性头痛的发病率就高达23.8%，也就是说近1/4中国人遭受过头痛困扰。 但是，一提到头痛，大部分人都以为是脑袋出问题了，其实不然，不同位置，往往病因不同，要学会区分。 一、单侧太阳穴搏动样痛 可能是偏头痛 1、疼痛特点 ①偏头痛的人经常表现为搏动样痛，即跳痛的频率基本和脉搏是一样的，多见单侧太阳穴头疼。 ②头疼时间一般在5-30分钟之间。 ③有的病人会觉得看东西模糊、畏光；有的病人会感觉到一边身体麻木；还有的病人只是感觉到眩晕、恶心、想吐，但是这几种症状一般都是单一的，不会同时存在。  2、偏头痛，是脑血管病的危险因素 需要注意的是偏头痛有反复发作的特点，且它是致残性第六位的疾病，除疾病本身可造成损害外，还可以进一步导致其它损害。 多项研究结果提示，偏头痛是脑卒中的一项独立危险因素。偏头痛患者发生缺血性卒中、不稳定心绞痛和短暂性脑缺血的风险均高于无偏头痛的人。 此外，偏头痛还可以导致亚临床的脑白质病变，脑梗死的发病率更高。  因此出现偏头痛一定要及时就诊治疗。如果想要快速止头痛，可以用通窍止痛法： 【常用药物】白芷0.5克、冰片0.5克。  【使用方法】药物与薄荷油按一定比例调匀后，用小块消毒纱布包好并塞入一侧鼻腔，双侧鼻腔可交替塞入，持续15分钟。 二、全头或枕后部紧缩性痛 多为紧张性头痛 紧张性头痛相对多见，40~95%的个体可出现。但它的发病高峰年龄在25~30岁，且随年龄增长而稍有减少。 1、疼痛特点 ①多位于双侧前额、眶内或眶后，可为全头痛或枕后部紧缩性或压迫性头痛。 ②连带着肩颈周围的肌肉有僵硬感，可能出现疼痛。 ③程度较轻，不伴有恶心或畏光、畏声。 ④发作频率从每月一次至每周3次不等。持续时间不长，一般为20分钟至2小时。  紧张性头疼多与日常生活中的应激有关，如压力、疲劳、情绪变化、睡不好、过冷过热等。因而发作时建议处于安静的环境中休息，多深呼吸放松，并按摩头部、颈部和肩部肌肉，能帮助缓解。 三、单侧面部撕裂样剧痛 可能是三叉神经痛 1、疼痛特点 ①三叉神经疼痛往往是单侧面部出现疼痛，范围相对广泛，眼、口腔、鼻腔、鼻旁窦的粘膜、牙齿、脑膜等，这些地方会突然发生如电击、刀割、撕裂或针刺的剧烈痛感，很多人患病后不敢洗脸、刷牙甚至吃饭。 ②疼痛历时数秒或一两分钟，且疼痛范围只累及一侧面部，绝对不超越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。  2、热毛巾能缓解 有人把三叉神经痛称为“天下第一痛”，而大医生专家曾介绍过一种缓解方法——用毛巾热敷来缓解。先准备以下药材： 生大黄10克，清热解毒；丹皮10克，清热凉血；红花10克，凉血活血；赤芍10克，活血。  将上述药材煮水，用毛巾温敷，擦10分钟左右，毛巾的温度一直要保持温热的状态，与皮肤的温度差不多。 这可以帮助缓解一时的疼痛，不过疼痛过后还是要及时到医院治疗。 四、以枕颈部为主的牵扯性疼痛，可能是颈源性头痛 80%以上的头痛是由于颈椎引起的，病根在于椎间盘、小关节、肌肉、神经出了问题，使枕神经在颈枕部受到压迫所致。 1、疼痛特点 ①颈源性头痛早期多为头枕部、耳后部、耳下部不适感，之后可转为闷胀或酸痛感，逐渐出现疼痛； ②主要以枕颈部为根基、疼痛发源地，并向远方牵涉，可扩展到前额、颞部、顶部、颈部。有的可同时出现同侧肩背上肢疼痛。 ③颈部僵硬，在活动颈部转头、低头、抬头的时候疼痛比较明显，呈牵扯样的疼痛。同时可伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀等。 ④在颈椎上可以找到明显压痛点，如耳下方颈椎旁及乳突下后方。  导致颈源性头痛的原因很多，颈部肌肉痉挛、颈椎间盘突出、椎管狭窄等，一定要找出原因对症治疗，切勿盲目乱按摩。 五、这三种头痛，是脑中风的先兆 头痛也可能是脑中风的先兆。而其一旦发生，死亡率很高，且脑中风一旦复发，有75%的人会死亡！所以及时发现、及早就医很重要。 下面这三种脑血管病都会诱发脑中风，也都会产生头痛： 1、小血管梗塞，一侧痛+肢体麻 小血管梗塞头痛一般发生在一侧，疼痛持续时间长，位置比较固定，而且会合并肢体麻木、黑矇、听力损伤、短暂意识障碍、反应不敏感等表现。 如果发生这样的头痛一定要及时就诊，以免造成严重的中风危险。  2、梗塞后长侧支循环，一侧太阳穴以及脑后痛 大脑主干血管堵塞时，身体会努力建立侧支循环，以补充主干血循环不足的情况，但在侧支循环生长时，血管扩张可能会引发头痛。 这种头痛通常出现在一侧太阳穴以及脑后，特点是随着心跳的节奏跳痛。  3、小血管的慢性出血，后脑勺痛+听力下降 小血管慢性出血往往发生在静脉，刺激脑膜造成脑膜疼痛，早期头痛时，常常出现在后脑勺、颈部，疼痛伴随脖子僵硬、听力下降。 由于是小静脉，阵发性，疼痛不剧烈，症状较隐匿，不会引起太多重视，但有慢性出血就有潜在大出血的可能，所以需警惕。  总的来说，与中风相关的头痛往往是突然发作的；且疼痛时间长、位置比较固定，还可能在疼痛部位听到杂音；另外会出现听力、视力、味觉等的改变。有这些特点的头痛一定要及时就医检查。  最后还要提醒大家，头痛的原因很多，所以若是反复长期出现头痛，一定要及时去医院做检查。 |
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