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今天这篇文字，我想和你聊聊，养胃和睡眠之间的关系。 你知道吗？很多睡不好觉的人，其实是胃不好导致的。 为啥这么说？ 你想啊，阳入于阴，人才会睡着。 可是阳入阴的过程，如果因为各种原因，变得十分不顺畅，那结果就是阳无法入阴，或者说，入得不深刻。 这样一来，我们就无法睡好觉。 什么原因导致阳不能顺利入阴呢？ 必须考虑的因素，就是我们的胃气不和。胃气，主降啊。胃气不降，阳不入阴。  我给你说一个真实的医案故事吧。 话说有一个男子，年43岁，姓杨。 这个人，最近不知怎么回事，无缘无故睡不着了。偶尔能入睡，也是多梦，特别不解乏。 为什么失眠呢？患者吃过一些西药，也尝试过类似睡前喝牛奶、听轻音乐等办法，效果都不好。 后来，此人就转投中医治疗。找的是谁？是胡毓恒。这位老先生，是湖南的杏林名家。老辈中医人。感兴趣的朋友，您可以去查阅他老人家的学术生平。 刻诊，见患者脉象细缓，舌苔白腻而略黄，舌质偏于淡红，整个人显得特别疲倦。 就诊当时，胡老先生就听见，对面这个人嗳气。他就问患者，说你的胃好不好？ 患者说，早在五年前，就有慢性胃炎了。平时，胃部发胀、嗳气的现象已经见怪不怪。大便有时候挺好，有的时候稀薄。胃胀严重的时候，他甚至会跟着吐清水。食欲也比较一般。 了解到这些以后，胡老前辈就说，你睡不好，就是胃病闹的。今后要想睡好觉，一定要治胃病。 接着，老先生提笔开了一张方子。但见—— 半夏、茯苓、枳实、竹茹、酸枣仁各10克，陈皮6克，党参12克，龙骨和牡蛎各15克，甘草3克。 所有这些，水煎服。  结果，患者服用11剂以后，所有症状大大减轻。接着，再服25剂，患者夜里睡眠完全恢复正常，不再多梦，入睡速度很快，而且胃部不适感大大缓解。 这时候，胡老前辈换了方子，用归芍异功散来善后。归芍异功散，就是在异功散的基础上，加当归和白芍。异功散，就是在四君子汤的基础上，加陈皮。 这就是医案的基本经过。它最初刊载于1994年的《四川中医》上。 这里的道理，其实是容易理解的。 正如我前面所说，阳不入阴，是导致失眠的根本因素。 影响阳入阴的因素，很多。其中胃气不和，是不可忽视的一个。 因为胃气主降。它和脾一起，构成了人体气机升降的中枢。阳气高高在上，你想让它降下来，入于阴，那离不开胃气通降这一根本动力。所以，胃气不降，你就阳不入阴。 你看上文医案里患者的状态，早在五年前就确诊慢性胃炎，就诊时脉细缓，苔白腻而黄，大便时干时稀，嗳气，胃胀，食欲不振，动不动还呕清水。 这一看就知道，是典型的脾胃虚弱，痰湿内阻，胃气失和。他的胃气，不但不通降，反而堵在中焦，甚至往上返，那你说他能睡好吗？即便夜里睡觉的时候，上述症状不明显，但是气机逆乱的问题，依然存在。这就在时时刻刻影响他的睡眠。 所以说，要想解决问题，就必须健脾胃、化痰浊、降气逆。 来看看当时胡老前辈用的配伍—— 半夏、茯苓、枳实、竹茹、酸枣仁各10克，陈皮6克，党参12克，龙骨和牡蛎各15克，甘草3克。 这里头，半夏、茯苓、枳实、竹茹、陈皮，都可以化痰除湿。茯苓和党参，则能健脾益气，扶正固本。竹茹和半夏，则能降逆，使得胃气可以和顺下行。 龙骨和牡蛎，重镇安神。酸枣仁，养心安神。陈皮和枳实配合，则可以行气消胀。 后来用到的归芍异功散，取异功散健脾和胃除湿之效，以及当归和白芍的养血之效，健中焦而养心神。 这就是基本的用药思路。  其实，临床上，因为胃不好而睡不好的人，有很多。医案里这个患者，代表着相当普遍的现象。这类人，往往有慢性胃炎，平时容易胃胀、嗳气、食欲不振，大便不规律，舌苔或白腻，或黄腻。 虽然如此，但是人家基本不会在失眠质量下降的时候，联想到胃病。毕竟，老胃病，常年如此。而睡不好觉，则是最近的事儿。两者之间，似乎没有必然联系。 但是，我们从中医的视角来看，它们之间就有联系。这时候，和胃养胃，恰能对睡眠起到很好的促进作用。这是专业中医人，必须牢记的一点。非专业读者，您也不妨把上头医案里的验方记下。将来有机会，可以在中医师辨证指导下来借鉴、应用。你自己，最好不要盲目尝试。 总而言之，要想睡好，把胃养好。这个事儿是千真万确的。 全文完。文老师感谢你的阅读。  |
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