 20 22 遇春而头痛者，昼夜不得休息，昏闷之极，恶风恶寒，不喜饮食。 01 升清固外汤 黄芪（三钱） 人参（二钱） 炙甘草（五分） 白术（三钱） 陈皮（三分） 当归（二钱） 白芍（五钱） 柴胡（一钱） 蔓荆子（一钱） 川芎（一钱） 天花粉（一钱） 水煎服。 02 升阳汤 人参 蔓荆子（各一钱） 半夏（一钱） 黄芪（二钱） 白术（五钱） 甘草（五分） 白芍 川芎（各三钱） 升麻（六分） 白芷（三分） 水煎服。 四剂愈。  《辨证录》原文 人有遇春而头痛者，昼夜不得休息，昏闷之极，恶风恶寒，不喜饮食，人以为中伤寒风之故，而不知非也。《内经》云：春气者，病在头。气弱之人，阳气不能随春气而上升于头，故头痛而昏闷也。 凡有邪在头者，发汗以散表邪，则头痛可愈。今因气微而不能上升，是无表邪也，无邪而发汗，则虚其虚矣，而清阳之气益难上升，气既不升，则阳虚而势难外卫，故恶风寒。气弱而力难中消，故憎饮食耳。 治法补其阳气，则清气上升，而浊气下降，内无所怯，而外亦自固也。 方用升清固外汤： 黄芪（三钱） 人参（二钱） 炙甘草（五分） 白术（三钱） 陈皮（三分） 当归（二钱） 白芍（五钱） 柴胡（一钱） 蔓荆子（一钱） 川芎（一钱） 天花粉（一钱） 水煎服。 一剂而痛减，再剂而病愈。 此方即补中益气之变方，去升麻而用柴胡者，以柴胡入肝，提其木气也。木主春，升木以应春气，使不陷于肝中，自然清气上升。况参、芪 、归、芍无非补肝气之药，气旺而上荣外固，又何头痛之不愈哉。 此症亦可用升阳汤： 人参 蔓荆子（各一钱） 半夏（一钱） 黄芪（二钱） 白术（五钱） 甘草（五分） 白芍 川芎（各三钱） 升麻（六分） 白芷（三分） 水煎服。 四剂愈。  |
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