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为人父母，最怕的就是孩子生病，尤其是像癌症这样的大病。几乎每次有儿童患癌的新闻见报，就会有家长跑来问我：XX会致癌吗？生活中哪些东西可能致癌？甲醛？咸菜？X光？今天我便结合世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的致癌物质清单，给大家总结下那些生活中极常见又极易被忽略的癌症风险因素。加工肉指通过盐渍、腌制、发酵、烟熏或其他工艺加以改造以增加风味、保质期的肉，属Ⅰ类明确致癌物。每天食用50g加工肉制品，患结直肠癌的风险增加18%。 
吃咸鱼不仅容易摄入过量的盐，还会摄入大量亚硝酸盐类物质，增加患鼻咽癌、胃癌等风险。吃鱼当趁鲜，若实在喜欢那一口咸香，记得份量少一点，次数少一点。黄曲霉毒素是一种剧毒的致肝癌物质，一次性大量摄入还可致急性中毒，损害肝脏、致死。发霉的花生、豆类坚决别碰，一点都别吃！土榨油也别碰，黄曲霉毒素超标风险很高。未煮熟的淡水水产中潜藏的肝吸虫寄生于胆管后，可引起胆管壁的机械损伤和反复溃疡，其分泌的某种颗粒蛋白可诱导细胞增殖，进而增加胆管癌的风险。
以上这些孩子可能吃的食物都有明确致癌风险，大人则更多要注意酒、槟榔，能不吃就不吃。还有一些常见食物（如烧烤油炸食品、咸菜酸菜）有“可能致癌”风险，但危险性相对不高，家长不用全盘拒绝，别长期大量吃就好。eg：包括室外污染（工厂、垃圾处理厂排放的废气、雾霾、柴油发动机尾气等）和室内污染物（甲醛，烧煤、烧香产生的烟雾等）生活在空气质量差的地区时，建议尽量减少外出；室内尽量不要烧香烧煤，以免产生苯并芘等致癌物质。甲醛是室内装修常见的污染物，也是生产许多化学物品（如化妆品、衣服上的印花、含胶水油墨的文具等）的溶剂，生活中我们几乎避无可避。
但大家不必太紧张，使用正规生产的日用品和装修板材，新衣服床单买回来先洗一遍，室内多开窗通风（放绿植、空气净化器的作用不大），可尽量减少影响。英国儿童癌症研究报告显示，仅有父亲吸烟或仅有母亲吸烟的相对风险为1.9和2.0，当父母双方都吸烟时风险增加到4.7。一项针对11个研究的荟萃分析发现，孕前父亲吸烟与儿童白血病之间存在关联。二手烟、无烟烟草都是Ⅰ类致癌物。三手烟中含有多种潜在致癌物质，污染可持续长达数小时。孩子接触到吸烟者衣服、皮肤上的“烟味”，同样会被“毒害”！有家长问我照X光、CT产生的电离辐射是否有风险，其实剂量非常小，一年做个几次，控制拍片次数通常不会有危险。真正需要担心的，反而是我们天天接触却常被忽略的一种辐射——紫外线。过度暴露于紫外线可增加罹患皮肤癌的风险，尤其是儿童更容易中招，无论艳阳高照还是阴雨连绵，出门都一定要做好防晒。除了以上这些食物和生活环境因素，感染性的病因也可能和癌症有关联。例如幽门螺旋杆菌感染就是明确致癌的Ⅰ类致癌物，严重者可致胃癌。乙/丙肝病毒慢性感染，也都是肝癌的高危因素。对待这些看不见摸不着的危险分子，保持良好的卫生习惯、按时接种疫苗是最好的防范手段。
看完以上这些癌症的风险因素，我猜很多家长的内心活动应该是：然而现实是，有的人天天和这些东西打交道，癌症也没有找上门；有的人平时各种防范小心，却还是在某一天噩耗临门。是的，哪怕知晓了这么多致癌的高危因素，也改变不了儿童癌症无法提前预防的事实。WHO数据表明，除却10%的癌症患儿具有遗传易感性，绝大多数儿童癌症都没有已知病因，由环境和生活因素诱发的儿童癌症其实很少。现在小心翼翼避开这些致癌物质，更多是为了减少孩子成年后患癌的风险。2020年全球有107830名儿童死于癌症，白血病占死亡人数30%所以，我想提醒家长的是，远离了致癌物质，并不意味着能就此高枕无忧。若只以此为心理安慰，再无其他作为，万一出事，整个家庭仍将面临极大的痛苦。很多时候，真的就是病本身不难治，最后却卡在“没钱”这道槛上。
尤其是孩子发病率、死亡率最高的白血病，动辄耗费百万，很多的父母是掏不出这个治疗费的，我们作为医生也很无奈。
所以在平日预防以外，还要有事后兜底的保障措施。一旦不幸发生，也要有所应对。
规置家庭保险是我一直强烈推荐大家要重视的“后招”，但很多家长由于缺乏专业知识都踩了坑，包括：寿险是被保人身故后才能赔付，若想孩子出事能用上，应该优先选择重疾险、健康险、意外险。保本的保险产品其实性价比很低，保障作用不大，一味追求保本，往往会忽略重点事项的保障，结果就是本末倒置。健康险是用来报销住院费的，一定要不限社保，否则无法起到补充社保不足的作用。另外，健康险不是买一次就够了，那样基本只保一年。尽量选择“保证续保X年”的健康险，可避免生病后次年无法续保。专业的事情还是应该交给专业的人做，如果你对保险知识一窍不通，建议还是寻求专业人士的建议。关注我的读者应该记得，这是第2次推荐孙明展了，他们家送价值 800 元的家庭保障规划限量服务，几乎每次都 24 小时内一抢而空，超乎想象的好评。
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