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如何高效准确的询问病人的病情

 幽默的数据线 2022-05-19 发布于上海

    都说时间就是金钱,这点在看病上尤为重要。

    患者去医院,选科,挂号,等待,进了科室,排队两小时,看病五分钟,就为了向医生说明自己的问题,并得到有效的反馈,缓解病情。

    但如果你是这样和患者交谈:

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   (问诊不宜使用患者不易理解的医学术语)

 又或者:

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   (不可强行询问患者隐私,避免患者产生抵触情绪)

 亦或:

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(在患者叙述病情时,切忌用悲观、惊讶的语言和表情来加重患者负担)

    等等诸如此类的表现都是不恰当的。

    这种问法,患者听了会沉默,老师听了会流泪,后面排队的患者听了只想打人。

    别看只有短短几分钟,但是无论对于患者还是医生,尽可能清晰明了沟通症状病情,是进一步治疗的关键。

    特别是:问诊的过程中,医生的语言要做到通俗易懂,问诊时不仅需要严肃认真,更要和蔼可亲,耐心细致地倾听患者的叙述,同时在患者叙述病情的过程中,切忌用悲观、惊讶的语言和表情,以免给患者带来不良的刺激。

     其实,医生们如何高效准确的询问病人的病情是非常需要技巧的。

     1,着重询问患者当前最难受的症状

    比如,询问患者是哪里不舒服呀?不舒服的感觉大概什么样子的?这种情况持续了多久呀?

     2,询问现在疾病的情况

    比如,询问患者身体在什么情况下会感觉到不舒服?(饭前?饭后?睡觉时?)有没有其他症状?(头晕?耳鸣?)有没有去其他医院检查过呢?(检查结果如何?)

   这点我们的老祖宗也帮我们总结了一份医学生问诊必备的知识点。明代医学家张景岳在总结前人问诊要点的基础上写成《十问歌》,清代陈修园又将其略作修改补充为: 

一问寒热二问汗,三问头身四问便,
五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,
九问旧病十问因,再兼服药参机变,
妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,
再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
    不过广大医学生们在临床实际应用时,还是需要根据患者的具体病情,灵活而有主次的询问。
    3,询问患者的既往史
   比如,询问患者之前有没有得过什么重大疾病或者慢性疾病?是否有过外伤或者行过手术?现在是否还在服药?是否有药物过敏史?
    4,询问患者的个人生活史或者家族史
    比如,患者的生活经历(出生地、居住地、经历地)——判断某些地方病、或传染病,患者的婚育情况,是否有抽烟饮酒不良嗜好,家族是否有遗传病史,如果是女性则要问问经、带、胎、产等情况。
    基本问完之后,患者的大体情况基本已了熟于心了。
    加油!医学生!
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