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糖尿病、高血压在中老年人群中很多见，心肌梗塞、脑梗塞等也是中老年人最为关注的健康问题，如何防治？不少人需要长期服用药物来干预治疗，其中他汀类药物的应用比较多见，而且常需要长期服用。
如此等等的疑问，你是不是也有呢？ 【医生评析】先不说他汀，来看看常说的“是药三分毒”说法中，药物是如何对肝脏产生影响的？主要有两种情况： 一是服用的药物需要在肝脏中分解代谢。在这一过程中，药物及其分解代谢的产物会对肝细胞产生刺激，但药物在临床使用前都经过了极为严格的药理试验，这些刺激不足以使肝细胞因此发生坏死，也就是说药物对肝脏的不良影响是可以预见的，否则是不会在临床使用的。 二是药物引发了自身免疫反应。类似有些人对花粉、牛奶、鸡蛋等会过敏一样，服用后会刺激机体启动免疫反应，产生大量免疫细胞清除清除进入身体的药物，连带对肝细胞产生不良刺激。且通常情况下医生会询问是否曾有药物过敏史，如果存在对某种药物过敏的情况，是不会使用此类药物的。 了解药物是如何影响肝脏的，再来看他汀与肝损伤。 研究显示：在服用他汀的人群中，确实存在严重肝损伤的可能，主要由自身免疫反应引起，但发生率极低，大约是千分之零点一到零点三，且发生在开始服用他汀的初期，身体也会有严重的过敏反应，需要立即停止服用。 而大多数人在开始服用他汀后的4-6周内，经检测肝功能，只要被很多人认为肝脏受损的肝转氨酶指标没有超过正常值的3倍以上，即表明他汀对肝细胞的影响是在肝脏所能承受的范围内，是可以安全服用的，且不再需要多次检测肝转氨酶。 此外还应当知道的是，肝转氨酶升高并非肝损伤的特异性指标，也就是说肝转氨酶升高并不是只有在肝脏受损后才会出现，比如大量饮酒、暴饮暴食等都会导致转氨酶升高、所以大多药长期服用他汀的人，随着服药时间的延长大肝转氨酶会逐渐下降至正常水平。 至于服用他汀后血脂已经降到正常范围了，是否可以不再服用减少对肝脏的不良影响？一定要知道，之所以要服用他汀的主要原因有两个：
综上所述，以服用他汀发生千分之零点一到零点三肝损伤，抛弃可能随时发生致死致残的心肌梗塞、脑梗塞等的巨大获益，熟轻熟重，相信你一定会做出正确的决断和选择。 【如果此文对您有帮助，点个赞转发给更多的人吧，顺便点击关注天天听健康，方便今后一起学习交流更多健康知识】 |
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