 中医脉诊 中医脉诊，是指触摸挠动脉，是医者以指腹按一定部位的脉搏诊察脉象。通过诊脉，体察患者不同的脉象，以了解病情，诊断疾病。 基本信息
诊疗介绍  中医脉诊 而中医的诊断方法有“望、闻、问、切”四诊，通过四种手段搜集各种资料，综合分析得出辩证论治的结果。在这四种诊断方法中，与患者零距离接触的就是切诊(即就是脉诊)，所以也可以说脉诊是对疾病零距离的触摸。 脉诊是中医学的重要组成部分，有着非常辉煌的历史，是中华民族文化中的瑰宝。自古以来，所有卓有成绩的名医们无不精通脉诊，在他们出色的临床实践中，脉诊起着十分关键的作用。脉诊就是通过切按患者的脉搏来获取人体各种生理和病理信息，为临床诊疗疾病提供客观依据。下面来给大家详细介绍下中医脉诊。 诊法分类 中医脉诊1.三部诊法 即颈部以人迎，双上肢的寸口和双足背的趺阳三脉，分候胃气与十二经之气。亦有加诊太溪以候肾气。 中医脉诊2.寸口诊法 即目前广泛使用的方法。由于寸关尺配属脏腑历代说法不一，目前临床常用为：左寸候心；右寸候肺；左关候肝胆；右关候脾胃；左尺候肾与小腹；右尺候肾与大腹。 中医脉诊3.遍诊法 头、手、足三部，每一部各有天、人、地三候，合为三部九候。因为应用不便，后世不多用。 诊疗方法 1.诊脉时内外环境要安静，病人正坐或仰卧，手臂与心脏近同一水平。 2.医生布指时先用中指确定关脉部位，然后食指在寸脉部位，无名指在尺脉部位。 3.力度要有举按寻的变化，举为轻取，按为重取，不轻不重为寻。 4.诊脉时医生呼吸要自然均匀，以医生正常一呼一吸的时间计算病人脉搏的至数，诊脉时间必须满50动，不得草率。 5.脉象受到季节气候，地理环境，饮食情况及个人性别、年龄、体格等因素的影响，会有一些变化，属于生理范围，不应诊为病态。 6.在一般情况下，脉与症是一致的，即脉症相应，甚至相反的情况，此时应注意辨明脉症的真假，以决定取舍。 注意事项 诊脉时要求有一个安静的内外环境。诊脉之前，先让病人休息片刻，使气血平静，诊室也要保持安静，以避免外界环境的影响和病人情绪的波动，并有利于医生体会脉象。在特殊情况下应随时随地诊察病人，又不必拘泥于这些条件。 临床应用 脉诊是一种简便而细致的诊断方法，要想摸得准确，除掌握各种脉象特点，反复实践，认真分辨外，还要采用正确的诊脉方法。 诊脉时，要让病人取坐位或仰卧位，手臂宜向前或略左右伸展平放，并注意使手臂位置与心脏保持同一水平，直腕仰掌，以使血流畅通，不致影响真实脉象。 对成年人诊脉，应用三指定位法，即先以医生的中指按在病人掌后高骨(桡骨茎突)内侧的桡动脉上定关脉，然后食指按在中指关脉之前定寸脉，用无名指按在中指关脉之后定尺脉。三指隆起呈为弓形，指头齐平，以指腹按触脉体。三指平布，疏密要适宜，布指的疏密要与患者的身高相适应，身材高大的布指宜疏，身材矮小的布指宜密。小儿寸口脉部位甚短，不宜用三指候寸、关、尺，可采用“一指(拇指)定关法”，不再细分三部。 按脉时指力要适当，分浮、中、沉三层进行，轻微用力按在皮肤上为浮取，名叫“举”;重按至筋骨为沉取，名叫“按”;不轻不重，中度用力按到肌肉为中取，名叫“寻”。这样寸、关、尺三部，每部都有浮、中、沉三候，合称“三部九候。” 在诊脉过程中，三指平布同时使用同样的力量，按诊三部脉象，叫做“总按”，是诊脉常法。也可单按其中某一部，如诊寸部脉时，微微提中指和无名指；诊关部脉时，则微微提食指和无名指；诊尺部脉时，则微微提中指和食指，叫做“单按”或“单诊”。临床上，总按与单按常配合使用，先单按或先总按均可。 此外，诊脉时应有一个安静的环境。患者诊脉前要避免较大的活动或精神刺激，以使气血和调，才能反映出真实脉象。古人曾强调选择“平旦”(即清晨)诊脉，即是此意。医生在诊脉之时，必须呼吸均匀，平静，态度认真，把注意力集中于指下，细心体察脉象。每次诊脉的时间，古人强调不应少于脉跳五十次，现在一般不应少于一分钟，必要时诊脉时间还可长些。时间过短不仅不能精确地体察脉象，而且也容易漏诊促、结、代等脉。 |
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