39 罗博士点评，资生汤治疗脾胃虚弱导致的肺气不足

​各位朋友，大家好。昨天呢，我们讲了一例，张锡纯使用这个滋生汤来治疗患者疾病的这个病例。

那么今天呢，我们来点评，分析一下这个滋生汤！

这个滋生汤在张锡纯的书里边儿排第一个方子。治疗阴虚劳热方，当时呢，这方子张锡纯首先是用来治疗那种肺结核那引起的身体虚弱、饮食减少，咳喘这样的。

那么，这方到底能不能真的就治疗肺结核呢？

这么讲今天的肺结核啊，其实我们还要结合其他药来治疗，对吧？这个结合用的药很多。

但是对于这种肺病，尤其肺结核引起的虚弱，这方效果非常好。

那么我们今天呢，您说这方就只知道治肺结核，我们平时用不到，不是的！

但凡是因为脾胃虚弱，引起了肺系的疾病，哎，我们可以用它来治疗的，这个思路特别好。

那么张锡纯是怎么思考这病的呢？他是这样的:

他想，为什么这人呐会得这个肺病劳瘵呀就肺结核，会得这个劳病呢？为什么会这样？因为这人脾胃一定有不足，正气不足，因为中医认为这脾胃属土，土生什么，土生金，这肺属金。所以呢，脾胃功能的强壮与否，直接决定了这个肺系功能强壮与否。

也就是说，中医认为呢，脾胃是肺的母亲这个肺的正气来源于什么，主要来源于脾胃，所以这脾胃功能很很重要。

可是很多人呢，这把脾胃给伤了，比如说呀，天天你这个思虑过度，想问你想太多了，那么这叫什么思虑过度，会耗伤心脾之血，中医认为呢，思伤脾，就是过思伤脾，你不断想问，你想太多了，伤脾。所以脾胃功能太弱了，那么现代人恰恰如此，对吧现代人每天都在想问题，现代脾胃病为什么这么多呢。每天在想怎么赚钱，然后攀比，哎呀，谁买别墅了，天天在思考，对不对？

所以中医认为思伤脾，那么脾胃受伤怎么办呢？这肺的正气就不足了，外邪就容易入侵。所以呢，脾胃虚弱是这个肺气不足的主要原因。

那么张锡纯这方子里边儿大家看张锡纯怎

么分析:他认为这方里边三味药不能缺少，哪三味药呢？

第一，山药不能缺少。这山药是一味特别主要的药。张锡纯认为啊，山药可以滋胃阴，这是他的说法。其实山药是不脾胃的。但是山药呢药性有点偏滋阴，它的液体多嘛，偏滋阴。

第二，白术。这个白术是补脾阳的，他这么认为，一个补阴(山药)，一个补阳。一个调脾，一个调胃。他这么想的，其实这白术的山药啊，我认为都是补脾胃的，脾胃通补。

那么这个山药的作用呢是启动脾胃功能，这白术呢，好像这个守的力量强一些。

那么张锡纯呢，这里的山药，他指出什么，千万不要买炒山药，因为药店里有这个生山药，还有炒山药，药店里所谓的生山药就是干山药片儿。

这炒山药呢就给炒了。张锡纯认为，山药一经过炒以后呢，药性就下降了，他的经验，一定要用这个干的山药片儿。

然后这个白术和山药配在一起补脾胃，一定要配什么呢？一定要配生鸡内金。为什么呢，他认为啊，这脾胃中呢，有很多特别微细的这个管道，这些管道呢，这个如果不通畅的话就容易出问题。哎，张锡纯说的是对的。那确实如此，对吧，有很多细微的这个通道，那么如果这通道出问题了，那么脾胃就会出问题。无法吸收食物啊。所以张锡纯为什么要用这生鸡内金呢，他为了通的，通的，那么这个通身体里边儿的细微的这些通道。

哎，他的想法很有意思啊。所以张锡纯自

己评价说，这方子里边儿啊，这个山药和白术、鸡内金这三味药是绝对不能缺少的。

哎，这思路我们要掌握啊。大家看啊，我们在调脾胃的时候，我们要掌握这思路，

就是山药一两，量大，白术9g，量少一点儿。然后生鸡内金二钱，这个比例呢，用的非常好，就是山药为主，白术来辅助他两个一齐来补脾胃。

然后鸡内金干嘛，负责通，一边补一边通。

这三味药，张锡纯说是滋生汤，里面不可缺少的。

然后呢，他配了点玄参和牛蒡子，这一点牛蒡子清热的，因为当时啊，这肺结核病啊会导致发烧，人低烧，这低烧怎么清呢？张锡纯选的药很独特，选玄参玄参呢，清热滋阴，但是又不寒凉。

所以他选的药非常谨慎，人没选那个清热重的药，然后呢用牛棒子呢就润肺，又能利肺往外倾邪气。所以呢，把这玄参和牛棒子一起用。哎，效果上对这个这种咳喘又热的效果不错。

那么张锡纯的方子里说，如果这热要大点呢，加上点什么加点生地加点地黄上去，那么生地黄，有这个清热滋阴的作用。

所以大家看呢，这滋生汤啊，就把之前我们讲的这个山药和牛蒡子这方子啊，诶，给他提升了升级一格儿，那么加了白术鸡内金，对吧，那么配点儿玄参清热效果更好了。

那么如果没有热的话，可以把玄参去掉。

那么对于这种脾胃虚弱，正气不足引起的肺气不固这种咳喘效果是不错的。

那么张锡纯尤其用这方，你想不到思路，治什么呢？女子闭经啊，女子必经很多女性闭经，为什么必经呢？脾胃受伤了，脾胃受伤了，那么脾胃受伤以后，无法化生血，无法吸收营养物质，将它转化为血液，所以月经会闭经的，那么根源，什么脾胃受伤。

张锡纯就用这个方子来调人的脾胃，脾胃一足了以后呢，哎，最后女子诶，月经又来了。里边有生鸡内金活血化瘀，所以慢慢慢慢这月经会来的。

所以啊，我们今天点评的方子告诉大家:张锡纯给大家提供一个思路，就用干山药白术和生鸡内金补脾胃，然后呢加牛蒡子啊玄参清热，这个通过补脾来调肺气不固的这么一个思路，这个思路呢，非常非常重要。在张锡纯的书里边儿，后边儿一再出现。但是这个方呢，是他列出第一个方子用来治疗脾胃虚弱引起的肺病，但是带一点儿虚热的，各位记住啊，这证型是脾胃虚弱导致的，什么肺气不足，但是呢，又带点热症的这么一个证型。

那么这方子大家记住了，这思路我们了解了，鸡内金讲过了，我们就熟悉了，这方的结构就熟悉了，那么接着我们一个个方子看过来，你会发现哦原来张锡纯呐，为什么看病效果一两副药见效，因为他这个分兵啊，分得特别清晰，每一种部队打一种仗，哎，打得特别的精准，所以我们一点点这么学呀。