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作者：泌外科王艳龙 肾癌 肾癌是一种起源于肾小管上皮部位的恶性肿瘤，发病率仅次于前列腺癌和膀胱癌，属于泌尿系统肿瘤当中的第3位。 患上肾癌后，如果没有及早进行治疗，极有可能会发生远处转移，对患者的健康和生命造成较大的威胁。所以在日常中，一定要定期体检，一旦发现肾癌，就必须及早治疗。 01 肾癌早期有哪些症状？ 1、无痛血尿 对于肾癌患者来说，排尿的时候会出现肉眼可见血尿。这种血尿在早期呈间歇性，自行出现也会自行缓解或消失。而一旦进入晚期，会出现持续性的血尿。在排尿的整个过程当中，尿液的颜色都为血色，但患者没有任何的痛感，或者是尿道口灼热的不适感。如果肿瘤生长速度较快，或者是体积比较大的时候，血尿量会增多，而且在血尿中极有可能会出现一些血块。 2、反复腰痛 肾部出现肿瘤时，会使得周围的肌肉和神经受到侵犯，从而导致患者腰部出现持续性的疼痛现象。这种疼痛一般为钝性痛，或者是刀割样的疼痛。 3、腹部包块 腹部出现包块，也是肾癌一个比较明显的特征。有20%的肾癌患者在早期时，就会出现肿块。肿块位于上腹部的肋弓下，会随着患者的呼吸而出现上下移动现象。 4、身体乏力 由于患上肾癌之后，患者的腰部会出现反复的疼痛感，导致患者的睡眠、食欲等方面受到相应影响。而且由于长期排出血尿，会引起贫血，从而使患者整日身体过度乏力，并伴有体重下降现象。 02 做些什么样的检查 才能够确诊肾癌呢？ 那么，在出现以上不适症状的时候，该做些什么样的检查才能够确诊肾癌呢？ 1、影像学检查项目 如果患者出现以上一系列不适症状的时候，可以前往正规医院的肿瘤科或者是肾脏内科、泌尿外科进行一系列检查。比如胸部CT、腹部CT/超声、磁共振成像、核素骨显像、PET-CT检查，以及肾动态显像等影像学检查。 2、实验室检查项目 患者还需要进行血常规、尿常规、血糖、肾功能、红细胞沉降率、血钙，以及肝功能和碱性磷酸酶等各种项目的实验室检查。如有必要，还应该进行尿细胞学检查和凝血功能检查。此外，有些患者可进行肾肿瘤的穿刺活检，可以得到最精确的诊断结果。 03 得了肾癌怎么办？ 在高度怀疑患有肾癌的时候，应尽快前往正规医院进行以上两大类检查。肾癌的治疗方式选择需要参考肿瘤的临床分期及患者耐受能力。治疗目标首先考虑完整切除肿瘤确保肿瘤控制，最大限度保护正常肾单位功能，减少围术期及远期并发症。 外科手术是早、中期肾癌首选的治疗方法，包括根治性肾切除术和肾部分切除术。手术方式包括开放手术以及腹腔镜、机器人辅助腹腔镜等微创手术。 腹腔镜/机器人腹腔镜切瘤保肾手术 晚期肾癌(IV期)的治疗选择以全身药物治疗为主，辅以原发灶或转移灶的姑息手术或放疗。全身治疗包括靶向治疗和免疫治疗等。 杏康血液透析 杏康透析是经卫生行政部门审批并验收通过的血液透析医疗机构，位于全国首家共享医疗体——全程医疗 Medical Mall，交通便利。杏康透析采用全套进口费森尤斯血液净化设备，使用费森尤斯FXclass系列高通量透析滤过器，能够为患者提供高质量的血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流等优质肾科医疗服务。 杏康医疗汇聚省内三甲医院著名专家团队，同时包含国内外顶尖中西医专家的医护资源，能为患者提供区域内一流医院住院及24小时急诊绿色通道服务；凭借先进的医疗技术及优良的口碑为尿毒症患者提供优质的医疗服务。 |
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