 大夫，我的颈椎病 可以不做手术吗？  她是一位中学老师，42岁，高三班主任。半年前颈部开始隐隐的疼，有点僵硬，转头的时候有时能听见咔咔的响声，一直靠贴膏药勉强撑着，直到孩子们高考结束才去家附近医院看病。 拍了片子，医生说：“你这颈椎病可很厉害，脖子比你人老了不止十岁，长了这么多骨刺，弄不好得手术了”。这才有了她进门含着眼泪说“不想手术”的那句话。 问 那您有没有感到手脚麻、没劲儿、走路不稳当？ 答 那倒没有，日常除了脖子后面难受其他生活还是正常的。 第一，您不用手术； 第二，您也不是颈椎病。   在门诊中，经常听到前来就诊的病人一见面就问： “医生，我的颈椎不好，您快给我看看我的颈椎病”。
“颈椎病”还是“颈椎的病”？ 医生所讲的“颈椎病”的专业定义是什么？
颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发椎间关节退行性改变累及其周围重要组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现相应的临床表现。 颈椎病的性质：颈椎病是退行性改变的疾病（老化）；
 第一，颈椎病的基础是老化，颈椎老化最先从椎间盘的退变开始，多种个人及环境因素会影响颈椎的老化过程； 第二，颈椎的老化和我们身体其他部分的老化一样，是一个生理过程。这个过程中，会引起颈椎骨结构周围的神经根、脊髓等重要结构的继发改变，最典型的例子就是大家在各种影像学报告上看到的“继发椎管狭窄”、“硬膜囊受压”等描述； 第三，能够戴上“颈椎病”这顶帽子最重要的是一系列的“老化”是否最终在患者身上显现出典型的临床表现，比如手、脚麻木，走路不稳等等。如果仅仅是影像学有异常，但没有任何临床症状，那么“颈椎病”的诊断是不成立的。  颈椎骨质增生是颈椎退行性改变的一种表现，在X光片上表现为局部骨质的密度增高、骨的边缘出现新生骨（即骨赘，俗称骨刺），并常伴有颈椎的不稳定。 颈椎部位X光片上若有密度增高或椎骨边缘出现骨赘的表现，则提示颈椎有不同程度的骨质增生，也就是说颈椎发生了退行性改变。 这种退变是随着人的发育、生长、成熟、衰老的同时逐渐产生的。从20岁左右开始，颈椎就将逐渐发生退行性改变。伴随着年龄增长，这种退行性改变的发展逐渐加快。 有些人由于职业（例如长时间伏案工作、低头作业等）或生活习惯（例如高枕睡眠、半坐半卧在床上看书等）因素，颈椎长时间处于过度运动和负荷状态，带来颈部各种不适都应该称为“颈椎的病”。
颈椎老化是人体生理老化的一部分，目前尚没有停止或者逆转的可能。我们的生活方式和对周围环境的适应是颈部各种不适症状的主要来源，是“颈椎的病”，但未必是“颈椎病”。 “颈椎病”需要到正规医院，经过专科医生的详细检查，结合患者的症状和各项检查才能得到诊断。 避免长时间低头或伏案工作，一般40-60分钟应站起活动10分钟； 减少手机的使用频率。看手机时候，尽量抬高手机屏幕，减少低头角度，这样颈椎就不会太累了；
以正确的方式锻炼颈项肌肉，如蛙泳、放风筝、“小燕飞”等锻炼，增强颈项部肌肉力量。
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