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百方”选录（一） 学术思想研究室”筹建办公室 “新疆名老中医临床经验与 （新疆医科大学，新疆 张绚邦（1936-2002)，浙江桐乡市人，1956年毕业于嘉兴医校。1962年毕业于上海中医学院，同年到新疆工作。为新疆医科大学中医内科学教授、主任医师。国务院特殊津贴专家，全国首批500名老中医药专家之一。2002年因病逝世。 张绚邦为当代推陈出新的疑难病知名专家。其临证实践经验积累宏富，能于纷繁病证中识得真候，把握机宜，出奇制胜。在对新疆常见病、多发病，如脑血管病、高血压病、冠心病等疾病的诊治中积累了丰富经验，自创不少有效处方，晚年汇聚遗作“诊效百方”，以病统方，法宗仲景，药尚天士，并以新疆病证特点构方用药，临证施治，多有效验。 现本刊依其原貌，刊载面世，以缅怀张绚邦教授为新疆中医药事业所做出的贡献，并为同道学习和鉴赏。 1感冒 光杏仁三钱，带叶苏梗二钱，嫩前胡三钱，苦桔梗二钱，炒枳壳二钱，云茯苓三钱，薄橘红四钱，荆芥二钱，防风二钱，神曲三钱。(1）恶寒汗出，脉缓营卫不和，去荆芥、防风，加桂枝、白芍各二钱。(2）身热脉数，苔边尖红，偏湿热，去荆芥、防风，加连翘三钱、薄荷叶一钱，不尔加黑山栀三钱，淡豆豉二钱。 (3）肢节酸楚加丝瓜络二钱。 2上呼吸道感染 冬桑叶三钱，光杏仁三钱，嫩前胡三钱，炒牛蒡三钱，苦桔梗二钱，黑山栀三钱，薄荷叶一钱，净蝉衣八分，生甘草一钱，杭菊花三钱，枇杷叶一钱。 (1）脉数有热者，去生甘草，加银花、连翘各三钱。 (2）咽部红肿者，加大贝母三钱，射干二钱。(3）咳痰粘不出者，加天花粉三钱，瓜蒌皮二钱。 3急性扁桃体炎 金银花三钱，大连翘三钱，大力子三钱，嫩射干二钱，轻马勃一钱，板蓝根三钱，玉桔梗二钱，京元参三钱，生甘草一钱，木蝴蝶八分。(1）高烧加子芩三钱，便秘加生军，外吹冰硼散。(2）满布脓栓时加甘中黄二钱，天花粉二钱，外吹珠黄散。(3）畏寒无汗而热者，加豆豉二钱，山栀三钱。(4）咽赤红者，加灯笼草三钱，僵蚕三钱，人中白二钱，已溃者外吹锡类散。 4鼻炎 广獾香二钱，陈辛黄一钱，苍耳子三钱，香白芷三钱，北细辛八分，淡子芩二钱，炒川芎三钱，川藁本三钱，生甘草一钱，苏薄荷二钱。(1）鼻流清涕加防风二钱。(2）鼻流黄涕改黄芩三钱。(3）流涕腥浊加鱼腥草三钱至一两，蒲公英二钱至七钱。 5慢性咽炎 北沙参三钱，大麦冬三钱，天花粉二钱，知贝母各三钱，嫩射干二钱，玉桔梗二钱，生甘草二钱，西青果三钱，瓜蒌皮三钱，枇杷叶三钱。(1）无射干加大力子，无西青果改金果榄三钱，舌红无苔伤阴者，加柿霜八分～二钱。(2）失音者，加木蝴蝶一钱，蝉衣八分，胖大海三钱。(3）久病肾阴不足，去花粉，蒌皮，枇杷叶，加生地、元参，重者可加龟版、熟地。 6腮腺炎 金银花一两，大连翘一两，淡子芩二钱，板蓝根三钱，轻马勃一钱，京元参三钱，炙僵蚕三钱，炙升麻七钱，净蝉衣一钱，大贝母三钱，生甘草两钱。 注意：尽量避免使用导疝药，如川棟子、乌药、荔枝核、小茴香等厥阴经的药，以免引邪人室。成方普济消毒饮可以用，单方蛇皮炒鸡蛋。 7慢性支气管炎 炙麻黄一钱，光杏仁三钱，生甘草一钱，炙苏子三钱，冬瓜皮二钱，大力子三钱，法半夏三钱，云茯苓二钱，化橘红二钱，炙紫菀三钱，炙款冬三钱。 (1）痰多清稀加白芥子三钱，去大力子或冬瓜子。 (2）痰多清稀而喘者，加桂枝二钱，白芍二钱，干姜一钱，五味子一钱。 (3）寒盛者，加细辛八分，去冬瓜子、大力子。 (4）壮热脉数大，舌红者加生石膏六钱～一两。 (5）痰白而粘稠不易咳出者，加清化痰热药，海浮石、瓜蒌霜，甚者加子芩。 (6）喘甚者加桑白皮一钱，生白果五枚打。 8支气管哮喘伴感染 炙麻黄一钱，光杏仁三钱，生甘草一钱，桑白皮二钱，法半夏三钱，炒黄芩三钱，海蛤売二钱，款冬花三钱，鱼腥草三钱～一两，生白果五～七枚打。 (1）喘而舌胖嫩，属虚，去桑白皮、黄芩，加党参三钱，苏子三钱，补骨脂三钱，核桃肉二钱～三钱（三枚连中隔内衣）。 (2）喘而恶寒痰多清稀热象不显者属寒，用小青龙汤。 9肺炎 水炙麻黄一钱，光杏仁三钱，生甘草一钱，生石膏一两，大力子三钱，连翘売三钱，生苡仁二钱，冬瓜子二钱，炒黄芩三钱，干芦根七钱。 (1）苔白腻者，去苡仁，冬瓜皮，加半夏二钱，新贝母三钱。(2）苔少舌红者，加天花粉二钱，南沙参二钱。(3）肺炎久不愈，热成迁延，舌上苔净者，阴气已伤，去麻黄、黄芩，加桑叶皮（各）三钱，北沙参二钱，大麦冬三钱。 (4）身热咳嗽，喘憋痰拽者，加海蛤壳二钱，子三钱，外束风寒之表，内有蕴热在肺，可以用麻桂加石膏黄芩。 10支气管扩张 干苇茎一两，生苡仁七钱，败酱草七钱，苦杏仁二钱，桃仁泥三钱，冬瓜仁二钱，川贝母三钱，鱼腥草三钱～一两，海蛤売二钱。 (1）无痰咳而咳血者，去桃仁、川贝、鱼腥草，加桑叶三钱，石膏二钱，阿胶珠二钱，白芨三钱，黄芩炭三钱。(2）咳血多者加茜草碳，生三七粉一钱（吞云南白药，有乌头时不如三七稳妥）。(3）吐浓痰多者，野荞麦根二两煎汤代茶。 注意：阿胶珠为蛤粉炒或蒲黄炒，石膏用量宜轻，因是久病，不是新感之邪，即使风寒引起的，也只能用来苏根，发散药如荆芥，防风，苏叶都不能用，可用桑叶皮，但过用辛凉可以引起血瘀。 （收稿日期：2008-10-14) |
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