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一文读懂《伤寒论》轻松做个中医人

 阿里哥118 2022-05-22 发布于河南

要想读懂《伤寒论》需要从下面几点看:

第一看病位表里关系(遵循病位辩识原则):

也就是病证发生的部位,一般有三个部位,在表,在里还是表里之间,一般会出现表,里,半表半里结合出现的情况。

第二看病机阴阳关系(遵循津液气血原则):

具体表现为人体能量的盛衰,这里我们可以把能量看成阴阳,人体对抗病邪需要津液气血支持,津液气血充足则人体表现出来的积极激亢的态度。我们称为阳证。津液气血亏虚则人体表现出来的则是消极态度,我们称为阴证。这是通过脉象诊断的,脉象则是代表了人体津液气血盛衰的情况。阴阳在人体上的具体反应运动,也就是升降沉浮运动。

第三看病性寒热关系(遵循人体首位原则):

也就是人体对待病邪的态度,也就是人体寒热表现,人体对待病邪的态度主要有两个寒或热。热是人体正气反应,寒热是相对的,除衰老之外没有绝对的寒证,热证也是相对的,人体的正常情况是不寒不热。表热里寒,表寒里热,上热下寒,上寒下热的情况都会相伴出现。这和人体津液气血的多少,也就是阴阳是不可分割的。

第四看病证虚实关系(遵循微管畅通原则):

虚实是多样性的,表现形式也最多,在皮表的,在里面的,都会表现出虚实的情况,气滞,水湿,痰湿、食淤,燥屎,淤血,癌,肿,瘤等。有实一定有虚,虚实是相对的。除自然衰老之外没有绝对的虚证,当然也没有绝对的实证。

这里需要注意的是虚实是有形的物质密度上的表现,寒热是无形的物质温度上的反应。温度的寒热决定密度的虚实,人体是先有温变,功能性疾病,才会导致组织和器官的部位病变称器质性疾病。

我们前面所说的“一阳指”加“六脉神剑”,对应上中医的八纲辩证思想,人体首位原则可以对应升降沉浮,人体总要实现正常的升降沉浮运动,这是必然性。人体本质上由热到寒不断耗散的自组织结构,所以也是病性寒热紊乱的表现。也是人体的自愈趋势,人体是不断纠正这种由热到寒耗散的紊乱状态。出现了过激的纠偏行为就是阳证,如果纠偏能力不足那就是阴证。人体有这种自我纠正的能力,我们只是发现这种自我纠正,顺势而为,帮助人体去完成这种纠正,人体自我纠正能力的正常发挥全赖津液气血原则,对应起来则是阴阳升降运动的病机,而我们的微管畅通原则则是对应在病证的虚实上,虚实直观来看就是物质的多少的问题,物质聚集则实,散开则虚,聚散离合造成了虚实不同的病证,所以落实到治疗就是虚实合,阴阳合,表里合,寒热合。人则无证,症状消失了如果还是感觉有病,那就是脑子有病。

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