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除心烦、清虚热、治心悸神疲,此方是首选! 今天我们聊一个中医大补

 文炳春秋 2022-05-23 发布于浙江
除心烦、清虚热、治心悸神疲,此方是首选!
今天我们聊一个中医大补阴血的方子。
它是谁呢?在请出它之前,你来看看下面这个故事。

话说有这么一个男子,年35岁。
大概在10年前,他有一个机会,出国务工。
来到异国他乡,人生地不熟,言语不通,到哪儿都像睁眼瞎,工作强度也大,他的身体有些吃不消。
这个时候,他得知家里老母生病了,里里外外都是妻子一个人在照料。
此人一听,心里头这个着急啊。再加上上述种种原因,他的身体状态就一天不如一天了。

▲其中最突出的表现,就是头痛,而且变得特别敏感,多疑,十分固执。夜里几乎睡不着觉,顶多是闭着眼睛,眯到天亮。

后来,用人单位看他实在不行了,就张罗着给他送回国内。
▲可是,即便回到老家,此人的头疼病还是没好,性格和睡眠依然没有恢复,整个人常无端发火,看上去像个精神病人。
脑电图、脑彩超、脑部磁共振,都做了,没发现异常。最后西医诊断,是紧张型头痛。
咋办好呢?患者最后决定投中医治疗。

刻诊,见脉细,舌苔薄白,舌红少津,自述心悸心慌,心中不安,经常烦乱,夜里睡眠不好,多梦。患者还说,他现在脑袋上,似乎呆着一个紧箍咒,有说不出的压迫感,肩背部位仿佛被什么东西压着,特别难受。

在了解到这些情况以后,医家当时就给开了一张方子。但见——
生地黄15克,天冬10克,麦冬10克,酸枣仁10克,当归10克,丹参10克,炙甘草10克,葛根15克,生白芍15克,玄参6克,茯苓6克,远志6克,桔梗6克,全蝎3克,朱砂1克(冲服)。
所有这些,每日一剂,水煎分3次服。
另外,家人要配合患者,每天揉按其局部压痛点。

▲结果如何?患者服用5剂以后,说来也怪,头痛感竟然完全消失,夜里睡眠状态也大大改善。
这时候,原方去掉朱砂,隔日服用1剂,连用10剂。
就这样,患者最后诸症悉平,而且随访一年,未曾复发。

这就是医案的大致经过。
这个患者发病,是从到异国打工开始的。导火索,是家中母亲得病。

想想看,本来就人生地不熟,十分孤独彷徨,同时家中再有事情,这就难免让他日夜思虑。
这样一来,就容易耗伤心中阴血了。

▲人过度的思虑、牵挂,是耗伤心血和心阴的。因为这些思想活动,是属阳的。你越是有思想波澜,心阳越亢,那结果就越是耗伤心阴和心血。
心中阴血亏虚了,人就会神志不安。
所以,他到后来就变得多疑、易怒、十分敏感,而且夜里睡眠特别不好。同时,头部的血脉,由于阴血亏虚而变得滞涩,故而出现顽固头痛。

脉细,说明血少,脉道不充。舌红少苔,说明阴虚,虚热内扰,阴津不能上朝舌面。
这个时候就得滋补他心中的阴血,安他的心神。

来看看当时医家用的配伍吧——
生地黄、天冬、麦冬、酸枣仁、当归、丹参、炙甘草、葛根、生白芍、玄参、茯苓、远志、桔梗、全蝎、朱砂(冲服)。

生地、麦冬、天冬,都是可以养阴津的,改善心中阴虚的状态。
酸枣仁、当归、丹参,还有白芍,则可以养血,改善血虚的状态。
茯苓和远志,能宁心神。配合朱砂,可以镇心安神。
葛根,可以扩张血管,缓解局部疼痛,白芍配合甘草,缓急止痛。全蝎,祛风治头痛。
桔梗,用在这里,是舟楫之药,载药上行,使得所补的阴血能更好地补心、滋养头面。

▲注意看,这方子里头,就包含了一张古方——天王补心丹。
▲它是滋补心阴心血的首选方,善于滋阴养血、宁心安神。
出自《摄生秘剖》,基本构成是生地120克,人参、丹参、元参、茯苓、五味子、远志、桔梗各15克,当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁各60克。

所有这些,做成丸剂,朱砂为衣,每次服9克。温开水送下去。现代用法,常常按照比例,改成汤剂。用药的时候忌口,不喝酒,不吃鱼腥,不吃萝卜大蒜,以及特别辛辣刺激的东西。

这方子的主证特点是脉偏于细数,舌红少苔,口舌经常生溃疡,大便干,多梦,睡眠不安,健忘,心悸心慌,精神疲惫,心烦,有人可能伴随梦遗。

这个现象,在很多失眠患者,或者神经官能症、神经衰弱、心律不齐患者身上多见。

可以说,这是中医治疗阴亏血少、神志不宁的专方、首选方。古往今来,它不知道被医家们应用了多少次。上文医案里,就是以天王补心丹做底子来加减的。

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