| 5月17日（明天），是世界高血压日，高血压作为一种常见的慢性疾病，哪些行为容易引起高血压？如何预防高血压？今天，渭南市第二医院心血管内科主任马仙红，为大家科普有关高血压的知识。记者：高血压怎么判定？是指未使用降压药物的情况下，非同目3次测量诊室血压，收缩压（ SBP )≥140mmHg和或舒张压( DBP )≥90 mmHg 。 SBP ≥140mmHg和 DBP0 mmHg ，仍应诊断高血压。记者：为什么会得高血压？医生：高血压分为原发性高血压和继发性高血压，常见的患者大都为原发性高血压。原发性高血压是多基因决定的遗传易感性与多种环境因素共同作用结果。遗传因素的话，有主要基因显性遗传和多基因关联遗传。如父母均患高血压，子女发病概率高达46%，60％高血压病人有高血压家族史。环境与生活因素：长期精神紧张与心理负担过重，食盐摄入过多，钾摄入不足，吸烟与饮酒过量，肥胖，体力活动过少等也可能引发高血压。另外，就是药物的影响（激素、避孕药、麻黄碱、甘草等），睡眠呼吸暂停低通气综合征，50％有高血压，血压升高的程度与其病程及严重程度有关。记者：高血压有啥症状？医生：大多数高血压患者，起病缓慢，缺乏特殊临床表现，导致诊断延迟，仅在测量血压时或发现心脑肾等并发症时才被发现。渐进约五分之一患者无症状。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。以及一些靶器官损害的症状。记者：高血压患者日常应该注意什么？医生：若患者血压稳定达标，一周固定监测一天血压（早晚各一次）；若血压没有达标，每隔2-4周调整降压药，直到血压平稳。改变日常不良的生活方式，对高血压的预防与治疗至关重要。《国家基层高血压防治管理指南》提出健康生活六部曲：限盐减重多运动，戒烟限酒心态平。1．健康的膳食结构有助于降低高血压患病的风险；每人每天摄入食盐不超过5克（一啤酒瓶盖的盐量），注意咸菜、味精、酱油等含盐调味品的摄入。2．肥胖及超重人群可使高血压发病风险增加：保持体重指数（ BMI )2，那如何计算体重指数呢：体重／身高的平方。腹型肥胖是心血管疾病的重要危险因素，所以腰围（男）>3．规律的身体活动是维持和改善心血管健康的基石：建议中老年人可以多多锻炼，采用快走、慢跑、广场舞等形式，每次运动30分钟，每周进行5~7次运动，老年人可以选择瑜伽、太极等形式进行运动。当然运动时间也要科学的进行选择。运动时要注意保暖；避开清晨心血管事件的高发时段，选择下午或傍晚进行锻炼；穿着舒适，选择安全场所。切勿空腹运动，以免发生低血糖：生病或运动中感觉不适时应停止运动。4．吸烟有害健康。无论主动吸烟或是被动吸入二手烟，吸烟量和心血管病、肿瘤或慢性呼吸道疾病的发病和死亡风险呈显著正关联。无论何时戒烟都会获益，越早戒烟，获益越多。6．保持良好的心理状态：抑郁、焦虑、暴怒、创伤后应激障碍等精神心理异常与高血压病发病率相关，保持乐观情绪有助于维持心血管健康。 |
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