 她曾经是一名高血压患者，高压170/100mmHg，低120/100mmHg，在进行长时间的跑步后，她的血压恢复了正常。 她参加了“2019健康中国·医者健康跑”活动，在活动的新闻发布会上，她分享了自己通过运动降血压、提升工作效率的故事。她就是北心内科副主任汪芳教授。  很多心血管疾病患者对运动是既想又怕，怕运动容易引发中风、心梗等并发症。下面这份指南或许可以打消你的顾虑——  《2020 ESC运动心脏病学和心血管疾病患者的体育锻炼指南》 控制良好的高血压患者应每天进行至少30 分钟的中等强度有氧运动，比如步行、慢跑、骑自行车或游泳，每周5-7次。此外，还推荐每周进行≥3次的力量锻炼。 对于血压未得到控制的患者（收缩压>160mmHg），在血压得到控制之前，不推荐进行高强度运动。  运动可以降低血压以及心血管疾病的风险，当医生自己患上了高血压之后，他们会通过坚持运动（还有控制饮食和调整生活方式）来降低血压。  危险的不是运动本身，而是不恰当的运动方式，以下3种真正危险的情况一定要避免： 突然用力 高血压患者猛然间使用较大力气时，可能会引起血压骤升，导致心血管疾病突发。另外，运动时也不宜突然停止，需要给身体一点缓冲时间。  剧烈运动 不推荐高血压患者进行如举重、快跑、仰卧起坐、跳跃等肢体负荷过大的运动。因为人体在剧烈运动时，会导致交感神经兴奋，血压大幅度增高及心率增快。  生病时运动 生病或者身体不舒服时，不要强撑着进行运动。在运动中出现不舒服的情况时，也要停止运动。  运动之外，以下几个日常动作也要注意。 起立的动作不能过快 在起床、弯腰、上厕所后起立等情况下，动作要放慢一些。高血压患者心脏储备功能较差，脑血管对血流量的调节功能减退，当体位突然改变的时候，容易出现脑血流不足，导致患者晕倒。  不能用力排便 上厕所时切忌用力排便，这样会使腹压升高，导致血压升高。不少老年高血压患者伴有便秘，可以适当使用一些通便的药物。  不要屏气 屏气会导致胸腹压力增高，血压上升。屏气的时候，心脏射血受阻，一旦放松，血液大量喷出，会对脑动脉造成冲击，有发生脑血管意外破裂的风险。  如果您的血压控制得比较稳定，牢记以上注意事项，愉快地加入小区的运动大军吧~ 参考文献 [1]Antonio Pelliccia, Sanjay Sharma, Sabiha Gati, et al. 2020 ESC Guidelines on sports cardiology and exercise in patients with cardiovascular disease. Eur Heart J, 2020, 00: 1-80.DOI:10.1093/eurheartj/ehaa605 |
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