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胃痛、胃胀、反酸、烧心、吃不香、睡不好，慢性胃病长期治不好，反反复复总担心恶化，这也是很多老胃病患者的苦恼。 胃一不舒服，就认为是胃病犯了，大部分人会自行去药店买点胃药缓解症状。 殊不知，如果不对症治疗，不仅不能缓解胃部不适，还会产生药物不良反应，延误病情，甚至加重病情。  胃不舒服不能乱吃药 目前治疗胃病的药物种类很多，包括抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药、助消化药，有的患者甚至把止痛药当成胃药。 不同类型的胃药作用机制不同，在人体内吸收、分布、代谢、排泄的过程差异较大，只有选对药才能发挥治疗作用。 虽说，止痛药、胃药对胃部不适基本都能有缓解的作用。 但是，一胃痛就吃药缓解，并不能真正解决问题，反而可能掩盖病情，让疾病悄悄发展，越来越严重，从而错过最佳治疗时机。 临床上，因不重视胃痛，只肯吃药缓解，最终查出胃癌的案例，真不在少数。 这5类常见胃药 错误服用后果很严重 促胃动力药 胃复安(灭吐灵)、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利(普瑞博思)或莫沙必利等。 通过不同的作用机理及作用途径，提高胃肠道张力，进而改善和减轻胃肠道运动障碍，缓解泛酸、嗳气和胃胀等。  1 如果患者的肠胃功能已经恢复正常了，还继续服用促胃动力药的话，会容易引起肠胃生理紊乱，继而导致肠道功能减退。 2 长期服用促胃动力药，可能会出现一些不良反应，如口干、便秘、腹泻、腹部痉挛性疼痛等肠胃不适。 3 若胃病患者存在消化道梗阻、出血、穿孔时，促胃动力药会使症状更为加重，甚至产生生命危险。 抑酸药 抑酸药，顾名思义即为抑制胃酸分泌的药物。 常见的抑酸药分为H2受体阻断剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑）两大类。 正确使用抑酸药能够很好保护胃肠黏膜，缓解烧心、胃疼、反酸等症状，但是如果使用不当反而也会胃肠造成伤害。 1 长期使用强力抑酸药可使胃黏膜分泌胃酸的功能长期受到抑制，久而久之胃和小肠内出现杂菌生长，导致菌群紊乱，出现消化不良症状。 2 长期服用强力抑酸药还会导致胃内低酸环境，诱发或加重萎缩性胃炎；还可使进入胃内的食物中所含硝酸盐被细菌还原为亚硝酸盐，增加患癌的机会。 3 长期和较高剂量使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）抑酸药可使骨折风险升高，老年患者风险更高。骨折风险可能与剂量、用药时间有关。 抗酸药 氢氧化铝、氧化镁、三硅酸镁、碳酸钙等抗酸药不能直接抑制胃酸的分泌，可中和胃酸、降低胃内酸度，迅速缓解胃灼热、疼痛等症状。 抗酸剂虽然应用广泛，但是却与其他药物一样，有副作用。  1 肌肉颤搐、全身无力，甚至肌肉压痛、疼痛，都是最常见的症状，这是由于抗酸剂影响血液中的钙、镁和磷的水平。 2 此外，含铝和钙的抗酸剂如果使用过量，可能会导致便秘；而含镁的抗酸剂，则会导致腹泻。 3 含钙的抗酸剂，还会增加尿液中钙的排放量。这可能会导致肾脏中有大量的钙沉积，久而久之，会形成肾结石。 胃黏膜保护剂 胃黏膜保护剂可以加强胃黏膜防御功能，能对溃疡的愈合起到积极作用，是治疗消化性溃疡、胃食管反流病的基本药物之一。 胃黏膜保护剂众多，比如硫糖铝、胶体秘剂等。 铋剂： 进入人体后，主要分布于肾、脑、肝、脾和骨骼，对这些器官具有一定毒性作用，因此不宜大剂量、多种铋剂同时服用，或长期服用。 硫糖铝： 可有便秘或腹泻现象，长期大剂量服用，可能会导致体内磷元素缺乏。 止痛药 止疼药是临床中常见的缓解患者疼痛的常用药物，一般指的是非甾体类止痛药物，如阿司匹林和布洛芬等。 其止痛抗炎的药理作用机制主要是通过抑制环氧化酶，减少炎性介质前列腺素的生成，产生抗炎、镇痛、解热的作用。  胃酸侵蚀胃粘膜产生溃疡而疼痛，理论上吃止疼药可能有抑制炎症缓解疼痛的作用。 实际上，前列腺素有保护胃黏膜的作用，其分泌减少会导致胃粘膜防御和修复能力下降，加剧胃黏膜损伤。 甚至加剧疼痛，引发胃溃疡、胃出血及穿孔等严重的上消化道并发症。 胃药导致胃病“久治不愈” 01 胃药会互相产生影响，服用的时间点也不同，但是有些患者为了图方便，直接一起服用，所以无法达到治疗效果，甚至诱发药物毒副作用的产生。 02 促胃动力药物吸收要求胃酸达到一定程度，如果同时应用中和胃酸的药物或较强的抑制胃酸分泌的药物会影响其吸收。 03 拉唑类药物会增加铋剂的吸收，还会影响促胃动力药物的药效，一起服用达不到药物治疗应有的效果，甚至会导致药物中毒。  04 拉唑类药物和铋剂长时间服用都会对身体造成严重的伤害，甚至会导致药物中毒。 05 任何胃药都是坚持服用才能够得到良好的疗效，但是长时间服用又会造成身体损伤。长期恶性循环，得不到应有的疗效。 06 长期使用止痛药损伤胃黏膜，治愈的同时也在加重病情；感官麻痹，无法判断自己的症状加重。 如果病情恶化成胃出血和穿孔时，使用促胃动力药物，会使症状更为加重，甚至产生生命危险。  |
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