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A.三分治 “三联疗法”治胃痛 对于胃病，消化内科专家解释说，胃病是一种很笼统的统称，它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、泛酸，甚至恶心、呕吐等等。如果要细分，则大致可分为两种：器质性胃病（慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、功能性消化不良等等）和功能性胃病（如胃动力不足等）。 专家表示，“三联疗法”是胃痛的常规用药方法。先应消炎抗菌，比如联合服用莫西林和克拉霉素，用于消灭幽门螺旋杆菌。胃酸分泌过高时，会造成胃痛、泛酸等，可服用有抑制胃酸分泌，修复胃黏膜作用的奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片。 由于造成胃部不适的原因很多，如果服用了一些治疗胃病的药物，效果不是很理想时，建议及时到专科医院就医，做胃镜等各项检查，以便对症下药。 吃药讲究“四时五类” 据专家介绍，服用胃药要讲究“四时五类”。所谓“四时”是指餐前、餐中、餐后以及餐间（即两顿餐之间）四个服药时间，而“五类”则是指抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药、促胃动力药五种不同类型的胃药。 1.抗酸药。如氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。此类药物多为弱碱性无机盐，通过中和过多的胃酸来缓解贫血胃痛。须在胃内容物排进小肠后，胃内较空时服用，才能充分发挥药物的抗酸作用，故餐后及临睡前服用最佳。但由于抗酸药易被排空，作用时间短、副作用较多，近年临床应用较少。 2.抑酸药。如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌。虽然起效不如抗酸药快速，但是作用时间长（药效长达20小时）、副作用少、疗效明显，故目前是治疗胃病的主要药物。其中奥美拉唑类药物的吸收，容易受到胃内食物预防的干扰，故在餐前空腹状态下服用。而其他药物在餐前、餐后服用均可。这里建议患者在餐前15分钟至半小时内服用，让抑酸药通过血液进入胃壁起作用，会比较好。 3.抗幽门螺杆菌药。如胶体铋（丽珠得乐等），多与抗生素联合，因此，服用该类药物时要将就抗生素的使用时间。例如，甲硝唑等应在餐后服用，以避免出现胃肠刺激感染症状；食物预防会延缓克拉霉素的吸收，因此在餐前空腹服用效果最佳；而阿莫西林不受食物影响，服用时间无限制。相应的，一同服用的胃药也要遵循这个规律。 4.胃黏膜保护药。如思密达、硫糖铝、德诺、米索前列醇等。影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度，以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物，会降低药物浓度，减弱药效；而另一方面，食物能减慢胃排空药物的速度，延长药物与黏膜的接触时间，因此在两餐之间服用效果最佳。 5.促胃动力药。如多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利、舒丽启能等。能增强胃肠道蠕动，对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。通常在餐前半小时服用，这样当进食时，老年人血液中药物的浓度能恰好达到高峰，从而充分发挥药物作用。 B.七分养 治疗胃病的原则就是三分治七分养。在治疗上，中药也可以治疗胃病，但是需要长期服药。在养护上，要坚持正常的饮食和作息，同时保证有愉悦的心情。 中医：中药煲汤+五谷杂粮粉。中医师建议大家，有空多煲汤多喝汤。胃气不足者，可以放点黄芪、党参、西洋参、虫草子实体，每次一共放5～9克。 胖人胃痛需要吃五谷杂粮。春季，天气阴冷潮湿，肥胖的人体内湿气更重，常见舌苔厚，舌边有齿印，容易胃酸、胀。平日可以多食五谷杂粮粉，即薏米、淮山药、茯苓、莲子、芡实、小米、芝麻、核桃、红枣片等，有祛湿的作用。 作者：吕斌（广西医科大学教授） 文章内容来源：《医食参考》 更多药食同源，食品安全，美食营养，疾病防治，减肥保健，长寿养生等专业资讯，请关注微信公众号：yishicankao（长按可复制）。 |
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斯达舒、肠炎灵、吗丁啉……面对药店里各种各样的胃药，应该如何选择？什么样的胃痛可以用药？什么样的胃痛需要马上就医？中药是不是也可以调理胃病呢？有哪一些护胃好方法？看看相关专家给的建议吧。
