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《金匮要略》中 含“人参”的方剂有 22 方，去掉重复的方剂，共 36 方。 1. 养阴生津。如小柴胡汤加减，“伤寒五六日中风，往来 寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不 呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利， 或不渴，身有微热，或咳者，与小柴胡汤主之”“若渴，去半 夏，加人参，合前成四两半，栝楼根四两”，又如“若渴欲饮 水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之”都是运用人参养阴生津的功效。 2. 扶正祛邪。小柴胡汤是和解剂的代表方，也是少阳病 的主方。联系《伤寒论》第 97 条:“血弱气尽，腠理开，邪 气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪纷争，往来寒热，休 作有时。”患者体质较弱，感受伤寒之邪，正邪纷争，用人参 扶正祛邪。 3. 补中益气。《伤寒论》在理中丸加减中提到，“腹中痛 者，加人参，足前成四两半”;《金匮要略》云:“胸痹心中痞， 留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人 参汤亦主之。”胸痹的基本病机是阳微阴弦，病性为本虚标 实，以标实为主者用枳实薤白桂枝汤，以本虚为主者用人参 汤。另外，半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、黄连汤、 干姜黄芩黄连人参汤中的人参均有补中益气的功效。 4. 补益心气。如炙甘草汤，重用炙甘草四两并合用人参 二两补益心气，以通心脉，所以炙甘草汤又称复脉汤。 5. 救逆固脱。代表方如四逆加人参汤、茯苓四逆汤，条文见 于 《 伤 寒 论 》:“ 恶 寒 ，脉 微 而 复 利 ， 利 止 ， 亡血 也 ， 四逆加人参汤主之。”“发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。”临床常用参附汤抢救阳虚欲脱休克患者，症 见畏寒肢冷、声低息微、冷汗淋漓、脉微欲绝。 摘自《神农本草经》讲堂实录  |
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