|
作者/温安 麻黄汤到此也讲完了，下一步就是讲第一篇的桂枝汤的加减。 第一篇讲到，体虚出汗的受寒患者，用桂枝汤，很多受寒的患者，都会有颈背部僵痛的情况，这个时候往里加12g葛根，解肌舒筋，这个方子就改名叫桂枝加葛根汤了。 那么如果患者素来就有喘呢？可以往里加厚朴6g，杏仁6g。我们说咳是肺气上逆，那么喘便是里气上逆了。加厚朴杏仁下气平喘。 当然桂枝汤的妙用，不仅仅是指用于虚人出汗的感冒，事实上单纯体虚的患者，服用桂枝汤也有强壮身体的功效，也便常常当做一个补益药来加减。 如有些疾病，无缘无故的自汗，身体没有任何不适，就是相比其他人就是很容易出汗，那么这个时候我们也认为是虚人出汗，也用桂枝汤。 如脾胃虚弱的患者，整个人总显得疲惫，也可以单用桂枝汤，有些人会有不明原因的腹痛，查也查不出来，这个时候我们在桂枝汤的基础上，多加点白芍，前面讲了，白芍缓急止痛嘛，再加大量的饴糖，大概30g左右，那么这个方我们叫做小建中汤。是一个治疗脾胃的很好的方剂，这个方子很有趣，在没有任何疾病的情况下吃这个方，也会感觉到精神好转。 还有一些容易遗精的患者，这些患者往往也有容易出汗的表现，那么实际上这个患者就是虚人自汗加遗精，虚人自汗我们还是用桂枝汤，遗精的话我们加龙骨牡蛎各30g止遗，也能把遗精收住。 当然，有些患者的虚人自汗，已经不仅仅是普通的虚人自汗了，是汗出如流水，止也止不住，这种出汗我们把它叫漏汗，整个人已经虚弱到站都站不起来，这种我们需要加附子20g进去，起一个强心的作用，再加山萸肉30g用来收住汗，另外加人参20g用来补充津液。 |
|
|
